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国外流行现状
在欧洲,35%的移民已感染艾滋病毒

上传时间:2021-08-11 22:25:40文章来源:网易新闻

红枫湾APP:移民约占欧盟人口的12%,但却在2019年新确诊艾滋患者中占44%。在欧盟和欧洲经济区(EEA)中,35%的移民到达目标国家后感染了艾滋病毒。

根据最近发表在学术期刊《艾滋病》上的一项研究结果,大量生活在欧洲的移民,在移居后感染了艾滋病毒。该研究由欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)支持。

研究表明,移民在到达目标国家后出现各种健康状况的风险增加,造成这种情况的原因是社会不平等、结构性因素以及获得医疗服务(包括艾滋预防、检测和护理)的机会有限。移民约占欧盟人口的12%,但却在2019年新确诊艾滋患者中占44%。

研究作者说:“了解感染艾滋病毒的时间(移民前或移民后)对于制定公共卫生干预措施,以及预估艾滋病毒感染率和未确诊艾滋患者数量至关重要。”

本研究使用的是基于HIV进入人体后,CD4细胞数量和病毒载量变化的典型检测方法。用这种方法可以进行反向推算,以预估被感染时间。

为了测试该方法的准确性,研究人员首先对其使用了虚拟数据,以确定它能否区分出患者是在移民前或后感染。模拟结果表明,该方法对确定移民前后艾滋感染的正确率分别为85%和87%。

在第二阶段,研究人员对该方法使用了真实的艾滋病监测数据。

这包括来自欧洲30个国家(27个欧盟国家、以及列支敦士登、冰岛和挪威)1979年至2017年期间的艾滋病确诊病例报告。

该研究包括的病例为非出生国报告病例,没有年龄、性别、CD4计数和移民时间数据的病例则被排除在外。

最终数据里保留了43005份病例,并随机抽取了4301人(50%男性和50%女性)进行分析。

样本中大多数移民来自非洲(71%),其次是欧洲(15%)、亚洲(5%)和其他地区(9%)。移居后确诊感染艾滋的平均时间因地区而异。非洲为3年,亚洲为4.7年,欧洲为2.3年,其他地区为3.5年。

确诊时的中位年龄是34岁,这表明样本中有一半的人是在34岁之后确诊的。欧洲移民在确诊时稍微年轻一些(平均32岁)。非洲或亚洲移民确诊时的中位CD4计数约为270,欧洲或其他国家移民确诊时的中位CD4计数约为410。

将实际监测数据应用于该检测方法后得出结论:欧盟和欧洲经济区(EEA)中的移民有35%在移居后感染了艾滋病毒。按地区预估移民移居后感染艾滋病毒的比例:非洲为32%,欧洲为37%,亚洲和其他地区为45%。

研究人员强调了这些结果中可能存在的局限性。由于艾滋病监测数据中CD4计数和移民时间的缺失比例很高(特别是早期数据),这些结果或许不能代表欧盟/欧洲经济区的全部已感染艾滋移民。

在模拟中,移居前后的艾滋病毒感染情况被低估了。因此,基于监测数据的预算也可能被低估。此外,这项研究没有涵盖移民过程的细节,或移民后回原国期间感染艾滋病毒的可能性。艾滋病监测系统不会定期收集这种行为数据,但如果有了更详细的数据,这些预估结果将可以得到改进。

研究人员总结道,确定艾滋感染是在移民前还是移民后的能力,对于监测感染率以及设计检测及预防策略至关重要。

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