红枫湾APP：结核病是艾滋患者最常见的机会性感染，合并感染会让艾滋与结核病情同时加重。
HIV会破坏免疫系统，导致严重细菌感染更易出现，如结核病。结核病现在仍是艾滋患者死亡的主要原因。虽然艾滋感染者属于易患结核病的高风险人群，但只要定期检测，早发现并正确治疗，结核病就可以治愈。治疗结核病的方法有很多，要根据感染情况和正在服用的艾滋药物去选择。
艾滋结核合并感染
结核病可以是活动性的，也可以是潜伏性的。
潜伏性结核感染是指：体内的结核细菌数量太小，不会引起任何症状。潜伏性结核可以持续数年甚至一生。健康的免疫系统会抑制潜伏性结核，防止它出现任何症状。
但是，由于艾滋病毒削弱了免疫系统，潜伏性结核可能会变成活动性结核，活动性结核可以致命。此外，结核病菌会加重艾滋病情。
结核病检测
需要进行结核病检测的易感人群有：①在监狱、护理机构、收容所或其他高危场所生活或工作；②与活动性结核病人接触过；③生活在结核高发国家；④有结核病症状；⑤艾滋感染者；⑥与结核患者和易感人群接触过的青少年及婴幼儿。
以上人群最好每年都进行结核检测。结核检测一般通过下呼吸道提取粘液，但近年来分子检测的出现让人们有了更多选择。分子检测比传统方法更快、更准确，同时还可以发现耐药结核。
结核病治疗
以下疗法可供参考，具体治疗请遵医嘱。
潜伏性结核的疗法包括：①每天服用利福平，连续服用4个月。但利福平不能与某些抗病毒药物一起用，利福平也会影响节育药物；②每周服用利福喷丁，持续12周；③每天服用异烟肼，连续服用9个月，无法服用利福平或利福喷丁的艾滋感染者，通常使用异烟肼。
活动性结核的疗法包括：①每日大剂量利福喷丁，同时服用莫西沙星、异烟肼和吡嗪酰胺，持续4个月。在最初几周以较高剂量给药，最后9周以较低的剂量给药；②在6到9个月的期间，服用中等剂量的利福平，莫西沙星，异烟肼和吡嗪酰胺；③耐药结核病可能要接受长达2年的治疗，耐药结核通常需要使用多种抗生素。当怀疑或发现耐药结核病时，最好转诊给结核病专家治疗。
艾滋感染者的结核能治愈吗?
能治愈，未治疗的结核可能会让艾滋患者健康状况迅速下降和死亡。但只要及时确诊并尽快开始正确治疗，结核病是可以治愈的。艾滋感染者通常对结核病药物反应良好，治疗对大多数人都有效。