记者获悉，近日，首个HIV长效注射治疗方案已在广州医科大学附属市八医院（以下简称“市八医院”）落地，为HIV感染者提供了新的治疗选择。
“该方案可代替每日口服药物，实现每两月给药一次，有望提升患者的依从性，长效治疗方案是HIV防治中的一个重要方向，随着HIV治疗药物可及性的提升，感染者也将拥有更多治疗选择。”市八医院感染科首席专家蔡卫平在接受羊城晚报记者采访时表示。
艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发的全身性疾病。中国疾病预防控制中心的统计数据显示，截至2022年底，全国报告存活的HIV/AIDS 患者122.3万例，2022年新报告患者 10.7万例。
随着艾滋病防治能力和水平不断提高，艾滋病整体持续处于低流行水平。其中，得益于“四免一关怀”政策的推进和抗逆转录病毒疗法（Antiretroviral therapy，ART）的广泛普及，我国的艾滋病正在从致死性疾病逐步转变为可防可控的慢性传染疾病。
“艾滋病的抗病毒治疗，其原理在于抑制病毒的复制，当前的抗病毒治疗大多数都是口服药，且要求每日服用。”蔡卫平介绍，随着政策的不断优化，我国在ART药物供应方面已形成多元化格局，由国产免费治疗药物、医保覆盖的药物以及患者自费购买的药物构成的"三驾马车"模式，为患者提供了更丰富的治疗方案选择，以满足不同患者的个性化需求，但目前HIV感染者的治疗方式仍然以每日服药为主。
不过，长期每日服药不可避免地带来毒性蓄积、药物相互作用等问题，影响患者治疗的依从性和生活质量。“HIV感染者普遍面临每日服药的挑战，部分感染者因顾忌暴露身份而产生心理压力。此外，担心漏服、错服药物的依从性焦虑也是迫使其放弃治疗的原因之一。因此，HIV感染者一直期待效果更好、给药方式更加便捷的创新药物改善治疗效果及生存质量。”蔡卫平指出。
就在去年10月26日，葛兰素史克（GSK）宣布，其HIV药物专研合资公司的产品万凯锐（通用名称：卡替拉韦注射液）与强生旗下杨森制药有限公司产品瑞卡必（通用名称：利匹韦林注射液）获得中国国家药品监督管理局批准联合使用，用于治疗已达到病毒学抑制的HIV-1感染者。这也是国内首个获批的HIV长效注射治疗方案，可代替每日口服药物，实现每两月给药一次。近日，该长效注射治疗方案已在广州市广州医科大学附属市八医院落地，这也标志着，HIV长效治疗方案在广州地区实现落地，有望为大湾区的患者提供新的治疗选择。
据蔡卫平介绍，目前，该长效方案的适用人群相对较广，但对于HIV感染合并乙型肝炎的患者，以及使用过非核苷类药物且发生耐药的人群，该方案并不适用。
“对于一个需要终身治疗的人来说，从每日服药到每两个月注射一次药物，这是一个很大的突破，能极大解决药物依从性问题，并减少长期服药的副作用，帮助感染者改善治疗体验从而提升生活质量。从目前国际流行的趋势来看，长效制剂将是未来诊疗的一个重要方向。”蔡卫平表示，“此前，国内的艾滋病用药多为仿制药，我们也希望更多新药也能进入中国，推进中国的HIV治疗进一步与国际理念接轨。”
文｜记者 陈泽云