得益于“四免一关怀”政策的推进和抗逆转录病毒疗法(ART)的广泛普及,我国的艾滋病正变为可防可控的慢性传染病。尽管如此,我国艾滋病防控进展仍与联合国艾滋病规划署“2030终结艾滋病”目标存在差距,防治工作仍任重道远。
《中国艾滋病诊疗指南(2024年版)》指出,在抗逆转录病毒治疗(ART)领域,全球范围内已有七大类药物可供选择,国内的ART药物主要包括核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)、蛋白酶抑制剂(PI)、整合酶链转移抑制剂(INSTI),以及融合抑制剂(FI)五大类(包含复合制剂),但目前HIV感染者的治疗方式仍然以每日服药为主。然而,长期每日服药不可避免地带来毒性蓄积、药物相互作用等问题,影响患者治疗的依从性和生活质量。
广州医科大学附属市八医院感染科首席专家蔡卫平教授介绍,HIV感染者普遍面临每日服药的挑战,它提醒着感染者自身携带HIV病毒,令其因顾忌暴露感染者身份而产生心理压力。除此之外,担心漏服、错服药物的依从性焦虑也是迫使其放弃治疗的原因之一。因此,HIV感染者一直期待效果更好、给药方式更加便捷的创新药物改善治疗效果及生存质量。目前卡替拉韦注射液与利匹韦林注射液已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准联合使用,用于治疗已达到病毒学抑制的HIV-1感染者。该方案作为首个HIV长效注射治疗方案,可代替每日口服药物,实现每月或每两月给药一次。据悉,该长效注射治疗方案已在市八医院落地,为HIV感染者提供了全新的治疗选择。
蔡卫平表示,该方案使HIV感染者的用药频率从每日服药减少为每两月一次,显著减少了HIV感染者用药次数,既能有效改善漏服、错服的用药困难,也能有效减少用药带来的心理压力和病耻感,提升治疗依从性,帮助HIV感染者改善治疗体验从而提高生活质量。“未来,期待长效注射治疗方案能够使更多HIV感染者获益,帮助他们拥抱更加轻松的生活。”
文/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:刘琪莎