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MOCHA研究公布了年轻人对艾滋长效针剂的真实感受

上传时间:2024-03-30 11:00:00文章来源:红枫湾



年轻人对长效艾滋注射治疗的看法在很大程度上仍不清楚。一项名为MOCHA(儿童和青少年更多选择)的研究,提供了关于12-18岁年轻人改用长效卡博特韦/利匹韦林治疗的情况。这是首次在HIV抑制的青少年中对长效注射疗法进行分析。

 

在最近结束的逆转录病毒和机会性感染大会(CROI 2024)上,Aditya Gaur博士介绍了这种长效组合在青少年中的安全性、耐受性和药代动力学结果。第24周的结果显示在五个国家近150名从口服治疗转为长效注射治疗的青少年中没有出现病毒学失败死亡或不良反应药物水平与成人相似

 

宾夕法尼亚大学的伊丽莎白·洛温塔尔(Elizabeth Lowenthal)博士介绍了年轻人服用长效组合药物的经验,并给出了进一步的结果。她发现,注射药物通过以下方式减轻了艾滋治疗负担:每次注射都有医疗团队的支持和监督;不再需要每天想起自己感染艾滋病毒。

 

这项研究包括144名12至17岁的参与者,他们的平均年龄为15岁,分别来自博茨瓦纳、南非、泰国、乌干达和美国。男女比例大致相等:74名女性和70名男性。大多数人是围产期感染艾滋病毒的,约占92%。大多数参与者是黑人或非洲人(74%),其他参与者是亚洲人(25%)或白人(1%)。两名参与者退出了研究,一名因怀孕退出,另一名失去随访。

 

研究人员在8周、24周和48周时询问参与者,他们更喜欢长效注射剂还是口服治疗,以及他们偏好的原因。到第8周大约97%的参与者选择长效治疗到第24周增加到99%到第48周增加到100%。少数在第8周和第24周更喜欢口服治疗的参与者表示不喜欢注射疼痛。那些选择注射的人是因为方便,也就是不需要每天治疗,不间断的生活方式减轻了负担。

 

该小组还对8名青少年进行了深入的电话采访。所有受访者都居住在美国,出生时感染了艾滋病毒,他们都是黑人,有3名女性和5名男性,平均年龄为16岁。他们还采访了四位家长,讲述了他们孩子的经历,这在很大程度上证实了年轻人所表达的感受。

 

年轻人表示:“我在踢球的时候再也不用记得带药了。”“我不需要早起吃药。”年轻人还报告说,治疗负担减轻了,这意味着更少的焦虑、更少的治疗疲劳、更好的依从性和更多的隐私。例如:“注射治疗带来的压力减轻了。”“我会忘记吃药,我讨厌吃药。”“如果我打了针,就不会有人问我药的事了。”

 

然而,分析也发现他们对长效注射剂的理解差距。年轻人分享的情绪表明他们不理解这个过程。例如,尽管参与者已经完成了知情同意和咨询,但对于在哪里进行注射仍然存在疑惑。一位15岁女孩的家长说:“医生确实向她解释过长效注射,但她没有听进去。”

 

研究结果表明,艾滋长效注射剂是一种更受青少年欢迎的治疗方式,参与者在整个研究过程中对其保持了较高的偏好。不过需要注意的是,参与研究的这批青少年是最早接受该治疗的一群人,这表明他们本身就对新疗法的接受度更高。研究人员表示,为了成功实施长效治疗,仍然需要定制化的咨询和支持,这些都要由受过培训的专业人员提供。

 

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