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感染HIV,一定会发展成艾滋病吗?

上传时间:2024-03-17 12:31:43文章来源:优艾课堂

获得性免疫缺陷综合征(AIDS/艾滋病)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的晚期阶段。如果不进行治疗,艾滋病毒需要大约 4~8 年的时间发展为艾滋病。
 
需要注意的是,我国男男性行为感染HIV者的病情进展较快,在感染后平均4.8年进展到艾滋病期。
 
幸运的是,艾滋病医学领域经过40年的发展,ART治法可以阻止HIV病毒复制,防止感染发展为艾滋病,使患者获得正常的期望寿命,活的更有尊严。
 
根据最新艾滋病诊疗指南,感染急性期通常发生在感染HIV的6个月内,大多数人临床症状较轻,持续1~3周后自行缓解。然而病毒并没有消失,而是进入了被称为临床潜伏期(或称无症状期)的下一个感染阶段。
 
一些症状可能是 HIV 感染的直接结果,而另一些症状,尤其是处于后期阶段的症状,则是由于免疫系统的破坏使身体容易受到机会性感染而引起的。
 
事实上,在感染的某些早期阶段,即使免疫系统正在逐步受损,一个人也可能完全没有症状。当免疫防御系统受损严重时,可能会发生一些严重且可能危及生命的机会性感染。
 
HIV感染的全过程可分为三个期,即急性期、无症状期和艾滋病期。
 
第一阶段:急性期
 
第 1 阶段是病毒进入人体并且免疫系统启动其前线防御的阶段。这个阶段的特点是身体努力控制HIV感染。通常发生在感染HIV的6个月内。
 
在对抗病毒时,免疫系统会释放化学物质,引发全身炎症反应。
 
急性 HIV 感染的症状包括:
 
发烧
 
咽痛
 
盗汗
 
呕吐
 
腹泻
 
皮疹
 
关节疼痛
 
淋巴结肿大
 
神经系统症状
 
大多数人临床症状较轻,持续1~3周后自行缓解。然而病毒并没有消失,而是进入了被称为临床潜伏期(或称无症状期)的下一个感染阶段。
 
阶段 2:无症状期(潜伏期)
 
第 2 阶段是急性症状已基本消退的阶段,病毒将持续存在,但活跃度要低得多。
 
这个阶段的特征是免疫细胞(称为CD4 T 细胞)的逐渐破坏,以及体内病毒数量的逐渐增加(以病毒载量衡量),可出现淋巴结肿大等症状。指南建议,符合下列一项即可诊断:(1)CD4 T淋巴细胞计数为200~500;(2)无症状或符合无症状期相关临床表现。
 
如果不进行治疗,此期持续时间一般为4~8 年。在此期间可能几乎没有明显的症状。但是,随着 CD4 计数持续下降,可能会出现越来越多的机会性感染。
 
第 3 阶段:艾滋病期
 
第 3 阶段是感染HIV后的终末阶段。此时免疫系统受损严重,无法抵御不断扩大的严重机会性感染。患者CD4 计数多低于 200。主要表现为HIV相关症状、体征及各种机会行感染和肿瘤。
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