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《BMC口腔健康》:两种因素导致艾滋患者的牙齿更易脱落

上传时间:2024-01-13 21:20:56文章来源:红枫湾



抗病毒治疗(ART)延长了艾滋感染者的预期寿命,也改善了艾滋感染者的牙周健康状况。然而,骨质流失是衰老的自然过程,与其他人群相比,绝经后的老年女性更容易受到骨质流失的影响。

 

发表在学术期刊《BMC口腔健康》上的一项研究表明,绝经后的艾滋感染者更有可能牙齿脱落。在这项新研究中研究人员评估了更年期后女性的牙周病和牙槽骨微结构,参与者包括感染和未感染艾滋病毒的女性。

 

所有参与者均于2017年9月至2022年12月期间从哥伦比亚大学的健康计划和牙科诊所招募。如果患者自我报告处于绝经状态,年龄在35岁到70岁之间,并且感染了HIV,就将其纳入艾滋感染者队列,未感染HIV被纳入艾滋阴性队列。

 

如果参与者目前正在接受化疗或免疫治疗,或在过去3个月内使用过抗生素(除预防用药外),有骨质疏松症治疗史,或正在服用口服避孕药,睾酮补充剂或激素治疗,则会被研究排除在外。

 

研究人员主要观察的是牙槽嵴高度(ACH)水平的变化,并对所有参与者进行了牙周检查,记录了牙周炎状况。收集了所有参与者的龈沟液(GCF),并对参与者进行了多达11次的口腔内x线片检查。

 

有135名绝经后女性参与了这项研究,其中76人是艾滋感染者。参与者平均年龄57岁,感染艾滋病毒的女性接受抗病毒治疗的平均时间为17.79年。黑人女性占感染者的68.42%。

 

女性艾滋感染者的牙齿数量比未感染HIV的女性少,平均牙齿数量分别为17.75和22.79颗。两组间探诊深度、临床附着程度、探诊出血无显著差异。女性艾滋感染者的GCF RANKL更高,分别为3.8和1.29。GCF RANKL高可能说明有更明显的骨重塑过程,与牙齿脱落和齿槽横梁骨微结构恶化有关。

 

女性艾滋感染者的ACH的平均值较高,为3.26mm,而未感染艾滋病毒的女性ACH平均值为2.72mm。与未感染艾滋病毒的人比,女性艾滋感染者平均小梁厚度更大,小梁数量更低,小梁分离度更高,皮质孔隙度更低。这些结果说明HIV感染可能与牙周健康和骨微结构的变化有关导致了更高的齿槽峰高度和其他骨结构差异

 

研究人员得出结论,女性艾滋感染者牙齿脱落水平较高可能与牙槽骨小梁微结构恶化,以及GCF RANKL水平升高有关。

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