艾滋病毒的流行对中国的注射吸毒者(IDUs)、前血浆献血者(FPDs)、男男性行为者(MSM)和从事高危异性恋行为(HRHB)的人产生了重大影响。一项1月4日发表在《BMC传染病》上的研究通过对艾滋感染者的接触史进行全面分析,确定了传播HIV的风险因素。
该研究的数据来自中国艾滋病综合应对信息管理系统(CRIMS)。从1989年到2022年,中国共有1457218名年龄在15岁及以上的艾滋感染者表示自己有一种或多种类型的接触史,包括注射吸毒、男性同性恋行为、商业血浆捐献、高危异性恋行为。在他们所有人中,97%有单一接触史,3%有多类型接触史。在有多类型接触史的人群中,98%(42,258人)参与了HRHB(高危异性恋行为)。
在所有感染HIV的注射吸毒者(IDUs)、男男性行为者(MSM)和前血浆献血者(FPDs)中,参与HRHB的比例分别为11.8%、5.7%和6.2%。在2012年之前,参与HRHB最多的是注射吸毒者。但在2012年之后,参与HRHB最多的是男男性行为者。
在感染艾滋病毒的男男性行为者中,发生HRHB的可能性受多种因素影响,AOR值越高,相应因素的影响就越大:比如年龄在25-34岁之间(AOR=1.29)或35-44岁之间(AOR=1.22),婚姻状况如已婚(AOR=1.23)或离婚/丧偶(AOR=1.17),属于少数民族(AOR=1.29),在医院接受HIV诊断(AOR = 1.81),居住在农村地区(AOR=1.12)等。当年龄≥55岁时,HRHB风险降低:55 - 64岁(AOR = 0.82),≥65岁(AOR = 0.64)。
总的来说,研究表明,在男男性行为者(MSM)中,最近几年高危异性行为普遍流行,导致HIV感染数量明显增加。为了遏制HIV传播到更多人群中,要有针对性地关注双性恋男性和他们的女伴,为其提供减害措施和健康教育。