一项12月1日发表在美国国立卫生研究院下属国家医学图书馆的研究论文显示，近10年中国艾滋感染者全因死亡率下降。该研究的研究人员来自中国疾病预防控制中心。
研究人员进行的这项回顾性分析，调查了2013年至2022年中国艾滋感染者的死亡率。从2013年到2022年，抗病毒治疗(ART)在中国艾滋感染者中的覆盖率大幅提高，感染者全因死亡率下降。研究人员解释说，当抗病毒治疗开始在中国得到更广泛的应用时，艾滋感染者的预期寿命增加了。
在采用抗病毒疗法之前，艾滋感染者死亡的主要原因是艾滋相关疾病，如结核病、肺囊虫性肺炎和弓形虫病。现在，艾滋患者死亡的主要原因是非艾滋相关疾病，包括病毒性肝炎、心脑血管疾病(ccvd)和非艾滋相关癌症(NADCs)。
研究人员利用全国艾滋病综合应对信息管理系统(CRIMS)的数据进行了这项研究，该系统要求报告所有确诊的艾滋阳性个人。他们使用多横截面设计来调查2013年至2022年死亡率和死亡原因的变化。从2013年到2022年，中国艾滋患者全因死亡率从5.4%下降到2.7%。同时，抗病毒治疗覆盖率从58.4%大幅上升至92.8%，与死亡率呈强烈的负相关关系。
全因死亡率最高的亚群包括：CD4+T细胞计数低于200(7.5%)、50岁及以上(4.8%)、通过异性传播感染HIV(3.4%)、中国西南地区居民(3.3%)和男性患者(2.9%)。此外，接受抗病毒治疗患者的特异性死亡率低于所有患者群体(全因死亡率1.6% vs 2.7%;艾滋病相关死亡率0.3% vs 0.4%;非艾滋病相关死亡率1.1% vs 1.8%;原因不明的死亡0.3% vs 0.4%)。
在研究期间，肺囊虫性肺炎是艾滋相关死亡的最常见原因，占病例数的15.4%至19.9%。心脑血管疾病是非艾滋相关死亡的主要原因，占可归因死亡的比例从2013年的16.3%，上升到2022年的26.1%。研究人员指出，自广泛使用抗病毒治疗以来，非艾滋相关的死亡人数有所增加，他们认为这与慢性HIV感染的持续炎症和免疫激活有关。
“常规医学检查、坚持抗病毒治疗、调整生活方式(如营养饮食、定期锻炼和戒烟)以及积极应对潜在健康问题，特别是癌症和心血管疾病，都有助于降低艾滋相关和非艾滋相关死亡的风险，”研究作者写道。
2015年至2022年间，有221,621名60岁及以上老人确诊感染HIV。老年艾滋感染者合并症风险更高，包括心血管问题、虚弱症和精神健康问题。为了防止确诊过晚，中国已经启动了艾滋早期检测措施，比如匿名尿液检测，同时倡导在高危人群中使用新的快速自测方法。