在同期举办的上海健康大讲堂中,市疾控中心结核病与艾滋病防治所副所长宁镇主任医师与闵行区疾控中心艾滋病性病防制科主任杨瑛主任医师结合四部情节各异的情景剧,向公众普及艾滋病病毒暴露前后预防、艾滋病病毒抗体自我检测,以及艾滋病防治基本知识和最新资讯。
艾滋病是世界各国普遍高度关注的全球性重大公共卫生问题,它关系到每个人的健康利益。为此,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)于2014年提出了“2030年终结艾滋病”的愿景,在2030年前终结艾滋病对公共卫生的威胁。
使用安全套可有效预防艾滋病
“艾滋病不仅是一个可以治疗的疾病,更重要的是它可以预防。”宁镇介绍,“艾滋病有3种传播途径,分别是血液传播、母婴传播和性行为接触传播。除此以外,日常生活接触、呼吸道飞沫、水都不会造成艾滋病病毒传播。正因如此,艾滋病的预防措施也很明确。”
“基于艾滋病防治实践工作经验,我们希望大家能够通过使用安全套来减少感染艾滋病的风险。作为一级预防手段,这是最稳妥的。”宁镇强调,“在上海的艾滋病病毒感染者中,通过无保护性行为接触传播艾滋病的占比约为97%,其中约六成为男男性行为传播,约四成为异性性传播。也就是说,无论是男性同性还是异性间的性行为,都应当采取有效的保护措施,即使用安全套。”
高危性行为后及时服用“后悔药”
在没有正确使用或忘记使用安全套时,且发生了高危性行为后,采取暴露后药物预防已成为艾滋病预防的重要手段之一。杨瑛介绍:“暴露后药物预防是指尚未感染艾滋病病毒的人,在发生有可能感染艾滋病病毒的危险行为后,在医生指导下于72小时内尽早使用阻断药,并连续服用28天,这样可以有效降低艾滋病病毒的感染风险,2小时内用药效果最佳。”
目前,本市共有4家医疗机构开设艾滋病病毒暴露前后预防门诊,分别是上海市公共卫生临床中心(虹口院区)、闵行区中心医院、闵行区虹桥社区卫生服务中心和闵行区华漕社区卫生服务中心。杨瑛介绍:“现阶段,闵行区还在重点推进艾滋病自检工作。目前,闵行区共有14家艾滋病自愿咨询检测门诊,以及9个HIV尿液自检试剂自取点位,方便有需要的市民开展自检。以往,闵行区的艾滋病快速检测点每年要做1000多例快检,而如今只有200例左右。不过,其中的阳性率特别高,达到30%~40%。这意味着,很多人都已经接纳并采取自检方式来了解自己的艾滋病病毒感染状态。”
坚持治疗可抑制体内艾滋病病毒
宁镇强调:“感染艾滋病后一定要接受治疗,其目的不仅是为了保护自身,并延长生命,也是为了减少传染给他人,这是一个非常重要的观念。”
随着艾滋病药物的不断研发和创新,艾滋病抗病毒治疗可有效抑制大部分病人体内的艾滋病病毒增殖复制。感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治疗,并根据医嘱坚持服用抗病毒治疗药物,可提高生活质量,减少艾滋病病毒传播。研究结果表明,通过持续抗病毒治疗至病毒载量检测不到时,艾滋病通过性行为方式传播的可能性极小,这也就是艾滋病防治所提倡的“U=U”(持续检测不出=不具有传染性)。