为了保护老年人免受HIV感染，美国政府或将为老年人免费提供艾滋预防药物。根据拜登政府的计划，医疗保险将为65岁以上的人，报销全部艾滋暴露前预防药物（PrEP）费用，包括长效针剂。在美国艾滋感染者中，50岁以上的人已超过半数。
这项拟议政策的影响可能会非常大，因为它意味着即使最新的长效注射型PrEP也会得到覆盖，而这种药的每年开销可能会超过2万美元。目前还不清楚这样操作对财政的具体影响，不过预防能减少新发病例，继而减少感染后的护理费用。
虽然美国2012年就成为全球首个批准PrEP的国家，但在PrEP公平获取方面美国落后于世界其他国家。“PrEP的普及情况很差，一些最需要PrEP的人无法轻松获得它，”亚特兰大地区艾滋病负责人Justin Smith说。
目前美国同性恋和跨性别者已经接受了PrEP，但50岁以上的异性恋，以及全年龄段女性都很少使用PrEP。据美疾控中心的数据显示，今年前三个月，在美国接受PrEP治疗的30多万人中，只有8%是女性。此外，该政策未覆盖65岁以下的人，但其实很多65岁以下的人都很难支付PrEP费用。
与欧洲和非洲国家比，美国距2030年根除艾滋的目标还很远。目前在英国、法国、德国、瑞典和丹麦等欧盟国家，PrEP片剂是免费的，且更昂贵的PrEP针剂也正在测试中。
在中国，PrEP于2020年获批，之前只能通过临床试验或代购获得。选择代购的人通常认为正规渠道购买PrEP成本高且耗时，但他们也担心代购买到假药。此外，相对于PrEP，有人更倾向于使用避孕套，因为避孕套除了能预防艾滋外，还能预防性病，同时还有更便宜、避免PrEP副作用等优势。