新京报讯(记者张秀兰)世界卫生组织此前已明确艾滋病感染者快速启动抗反转录病毒治疗(ART)概念,快速是多“快”?11月4日发布的《快速启动艾滋病抗病毒治疗专家共识》明确推荐:确诊HIV感染的患者,推荐诊断后7日内快速启动ART;有意愿且做好准备的患者可在诊断当日启动ART。
《快速启动艾滋病抗病毒治疗专家共识》显示,快速启动ART可为患者带来多方面临床获益,包括提高治疗启动率、缩短达到病毒学抑制所需时间、提高病毒学抑制率和长期治疗维持率、降低病死率等。数据显示,相较于常规启动,ART当日启动可使第10-12个月时病毒学抑制率显著提高9.2%-16%。
现阶段该策略在我国的普及仍处于初期阶段,临床医护人员、HIV感染者对这一模式的认知与探索仍有待提升。最新研究表明,我国新诊断的HIV感染者确诊30天内ART启动率不到75%,7日内启动ART的比例仅为18.7%。究其原因,主要是很多临床医护人员及HIV感染者对于快速启动ART不甚了解,或者是担心药物的不良反应以及对于药物可及性、便利性的顾虑所致。
中国性病艾滋病防治协会郝阳会长指出,从公共卫生角度来看,快速启动治疗理念在全国范围内的开展不仅有利于患者获得更好的长期生存,同时,得到及早规范治疗的感染者,体内的病毒载量也可控制在低水平状态,这对于阻断艾滋病的传播起到了非常重要的作用,“我们迫切地要让更多医生,尤其是基层医生以及患者,意识到快速启动艾滋病抗病毒治疗的重要性。”