加州大学戴维斯分校健康中心的研究人员启动了一项新的研究，旨在确定HIV的潜在治疗方法。使用免疫疗法，研究人员将采取患者自己的白细胞，称为T细胞，并对其进行修改，以便他们可以识别和靶向HIV细胞以控制病毒而无需药物治疗。
全世界有近3800万人感染了艾滋病毒，这种病毒可导致艾滋病。根据联合国艾滋病规划署的数据，其中大约75%的人接受了抗病毒治疗。在加利福尼亚州，有15万人感染了艾滋病毒，其中68%的人由于治疗而受到病毒抑制。
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用CAR-T细胞靶向HIV
“对于这项研究，我们将通过将基因插入被HIV病毒感染的靶细胞来教育细胞，”内科，血液学和肿瘤学教授，该研究的首席研究员Mehrdad Abedi解释说。“这个想法是这些修饰的细胞将附着在HIV感染的细胞上并破坏被感染的细胞，同时也会阻止受感染细胞的复制能力。
修饰的T细胞，称为CAR T细胞，是FDA批准的不同形式癌症的治疗方法，包括急性淋巴细胞白血病，非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤。对于癌症，免疫系统通常无法立即或根本无法部署T细胞。当它这样做时，攻击是无效的。CAR T细胞免疫疗法改变这些收集的T细胞以产生嵌合抗原受体（或CAR），这些受体粘附在肿瘤上以破坏它们。
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寻找治愈艾滋病毒的方法
三名患者已通过骨髓移植治愈了HIV。
纽约一名感染艾滋病毒的妇女因高风险急性髓系白血病接受了脐带血干细胞移植，似乎是最近治愈的人。她接受了骨髓移植，使用脐带血供体细胞，这些细胞具有突变，使它们对HIV感染具有抵抗力，以治疗她的白血病。
此前还有两例病例涉及异体骨髓移植后的HIV治愈。两名患者都患有白血病，并接受了来自捐赠者的骨髓移植，这些捐赠者携带阻断HIV感染的相同突变，称为CCR delta 32。这种突变已经在大约20，000名捐赠者中被发现，其中大多数是北欧血统。
“虽然这些故事为找到治愈艾滋病毒的方法提供了灵感和希望，但对于大多数患者来说，骨髓移植并不是一个现实的选择，”阿贝迪说。“这种移植是高度侵入性和风险的，因此它们通常只提供给已经用尽所有其他选择的癌症患者。
然而，阿贝迪和他的同事们也认为这是寻找治愈艾滋病毒的潜在路线图。
“除了用骨髓移植治愈的三名患者外，一名当地居民在没有骨髓移植或抗病毒药物的情况下治愈了艾滋病毒，正如《自然》杂志报道的那样，”传染病部门的临床医学教授Paolo Troia-Cancio说，他拥有超过20年的治疗HIV经验，也是CAR T细胞研究的共同研究员。“艾滋病毒治愈是可能的，但将其推广到其他艾滋病毒感染者一直难以捉摸。
03.
寻找艾滋病毒患者的研究
在这项研究中，研究人员正在努力识别和招募年龄在18至65岁之间的HIV阳性患者，这些患者在12个月内检测不到HIV病毒载量，并且已经连续接受抗逆转录病毒治疗至少12个月。作为研究的一部分，患者需要愿意暂停抗逆转录病毒治疗。
“我们正在寻找那些积极性很高的患者，他们成为一项可能导致治愈艾滋病毒的研究的一部分，”阿贝迪说。
“虽然这很令人兴奋，但由于所涉及的时间承诺和所需的必要步骤，这项研究将需要患者的大量奉献精神，”Troia-Cancio说。
该研究由加州再生医学研究所（CIRM）资助，由Caring Cross和加州大学旧金山分校赞助。该研究的其他研究人员包括加州大学旧金山分校医学教授Steven Deeks，他自1993年以来一直从事HIV研究和临床护理。