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癌症和艾滋究竟哪个更可怕?

上传时间:2022-01-20 22:29:42文章来源:百度

可能都可怕,一个可怕在诛身,一个可怕在诛心。

也可能都不可怕,因为生命的终点都是一样的。人类能经历的所有事件当中,只有一件是注定要发生的,也是对所有来人来说毫无差别的,就是死亡。

 

先从群体的角度来解读。

 

据2020年全球最新癌症负担数据显示:2020年全球新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万人,占全球23.7%。2020年全球癌症死亡病例996万例,其中中国癌症死亡人数300万,占癌症死亡总人数30%。

 

报告显示:2020年全球艾滋病病毒新发感染者为150万人,与2010年相比减少了31%。2020年全球约有68万人死于艾滋病相关疾病,与2010年相比减少了48%。2020年全国新报告病例131671例,死亡18819人。

 

 

再从个体的角度解读。癌症可怕的原因,是病死率高。因为癌症一旦发现就可能是中晚期,目前没有特别有效的治疗方法,基本上就是宣布了死缓,而能缓期多长时间,要看是什么部位的癌症以及癌症的分型、分期和分类。

 

很多癌症早期都没有什么特别明显的症状,它不像炎症,有红、肿、热、痛的表现,而大多癌症早期可以用不痛不痒来形容,所以经常是一发现就中晚期了。

 

关于癌症形成的确切原因目前尚不明确,如果从细胞的水平通俗去解释,癌症属于没有成熟的细胞,在低龄阶段就停止分化了,而这种不成熟细胞的数量增加特别快。但不成熟细胞的早期增殖过程肉眼不可见,也不会造成组织器官的损伤,也就没有什么可被知觉到的症状或者体征。

 

癌细胞具有无限增殖、可转化和易转移三大特点,并能够在增殖过程中破坏正常的细胞组织。癌细胞能进行无限分裂,还会局部侵入周围正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。这也是癌症不好治愈的原因之一,按下葫芦浮起瓢。

 

我认识的几个周围患有恶性肿瘤的人,发现的时候大多是中晚期了。

 

 

亲戚,男性,57岁,平时偶有胃部不适、胃胀,但没在意。直到后来吃下去食物以后感觉胃部一直堵着,不消化,很快体重下降了10斤。刚开始以为胃动力不足,消化不好导致体重下降,因此经常服用吗丁啉、健胃消食片等增强胃动力促消化的药物,自我感觉有缓解,但还是不能完全改善。后来在家人的催促下去医院做了胃镜,发现胃部贲门癌,术后病理显示三期b,已经是中晚期了,而之前的症状都是肿瘤梗阻引起的。发现后立即行胃切除手术,切除了三分之二的胃。术后开始了常规化疗,无奈病人对化疗药物不耐受,改用靶向药物治疗。但还是在术后两年出现了腹腔淋巴结转移,最后多器官衰竭,结束了生命。

 

 

邻居一位大爷,常年吸烟,据家里人描述,大爷烟龄始于十几岁,当时每天吸烟数量不低于两包,经常吸的房间内腾云驾雾般的感觉,体型也偏瘦。妻子对他吸烟控制的严,他就把奖金数量和妻子少说点,还悄悄叮嘱周围人别在他妻子面前说漏了嘴,然后把钱留下来偷偷买烟。突然有一天,家里人聊起来说,你邻居大爷总说后背疼,让他去看病也不去。我就在内心斗胆预测了一下,他可能肺部出了大毛病,但是我没敢说出来。因为见过太多以后背疼为首发症状的肺癌患者,通常是癌细胞已经发生了骨转移,而且大爷常年吸烟,属于肺癌的危险因素。果不其然,没多久,大爷因为咳嗽厉害,去医院做了检查,诊断为肺癌。因年龄偏大,且已经发生了肿瘤转移,没办法再做手术治疗,只能保守治,以缓解症状为主。家人担心大爷接受不了自己的状况,向大爷隐瞒了病情,告诉他就是肺部发炎了。但大爷最后撑了不到一年,不幸离世了。

 

 

某天去探望一位阿姨,阿姨聊起最近有点心力交瘁,一边工作,一边还要跑医院。问其原因,原来是阿姨公公住院了。我问起她公公为什么住院了,阿姨说是发热一段时间了,但目前原因还待查。后来阿姨又说公公身上起了很多疱疹,主要是在腰上,还特别疼,折腾的公公晚上也不能好好入睡。我心里有了不好的预感,因为通常一些晚期癌症病人免疫力差,容易出现病毒性疱疹,加之持续发热,又找不到原因,估计可能是比较严重的病。后来阿姨说公公诊断为肝癌晚期。不到3个月,阿姨的公公离世了。

 

 

癌症因为发现地晚,最终会很快失去生命。所以癌症对人的伤害主要是在身体上,以及生命的丧失。宣判死缓时的绝望,临终前癌症的疼痛,对世间美好的不舍,都是癌症的可怕之处。但癌症可能不需要承受疾病背后的所谓道德评判。人们对失去总是感到悲观的,任何丧失都会让人心生遗憾,何况死亡对人来说意味着生命的彻底丧失。尤其是年轻的生命陨落,让人心生凄凉。

 

 

艾滋病可怕在哪里?一个是目前还没有疫苗可以预防,而一旦感染没有可以彻底治愈的药物,需要终生服药维持健康的生命。所以感染后终生服药的不便,对健康状况的担忧始终伴随。更重要的是,可能要面临的歧视和限制,让自己没办法再按照之前的规划开始今后的人生。人们可能对感染者背后的行为做出一些猜测,进而做道德观的评价,而这个恰恰是很多人无法接受的部分。有一些恐友,交流的过程会透露,说宁愿得癌症,也不想得艾滋,因为一旦感染了,我没办法面对家人。虽然仅仅是假设,也足以看到道德评价对人心理造成的压力。

 

再来说说为什么都不可怕。

 

虽然大多癌症5年生存率不高,早期不容易通过症状去发现,但是随着医学技术进步和检测方法不断改进,特异性的身体检查往往可以早期发现身体某些部位的肿瘤,所以定期体检非常重要。有朋友就是通过体检,做肺部ct检查出早期肺癌,还有通过腹部b超发现了肾癌,甲状腺b超发现可疑甲状腺癌,宫颈tct检查发现宫颈癌甚至有的发现了宫颈癌前病变。

 

此外,虽然癌症的确切病因尚不明确,但是有些癌症的危险因素通过多年的流行病学积累是比较明确的。比如肺癌明确的危险因素之一是吸烟,胃癌的危险因素之一是幽门螺杆菌感染等等,那我们就可以通过避免危险因素,积极锻炼身体,保持规律的饮食和睡眠,定期体检,让自己尽量远离疾病。

 

 

而对于艾滋病来说,虽然没有疫苗,也不能彻底治愈。但是坚持规律抗病毒治疗,抑制病毒载量,维持CD4在500以上,不会很快失去生命。而且艾滋病传播途径非常明确,就是血液、性接触和母婴传播。正因为传播途径明确,就变得可以预防。我们可以通过避免不安全的行为,比如不共用针具吸毒,不发生不安全的性行为等来预防感染。

 

 

而一旦感染,我们也可以通过调整自己的心态,去积极应对可能的歧视。我经常说,对于处在无症状感染期的朋友来说,没有人可以通过外在症状去推断哪些人是感染者,所以这种担心更多地来源于自我忧虑。对于感染者来说,尽量让自己回归正常的生活状态,告诉自己,无非是体内多了点病毒,好好治疗,也不会丧失太多预期寿命。

 

 

而关于心理减压的部分,可以对自己说我的生活无需他人评判,因为我们不需要活给别人看。我曾经说过,每个人的生活重心都在自己身上,就像你在想别人如何评判自己的时候,别人也在想你如何评价对方,但其实,没有人会一直关注别人的生活。而自己的事情只不过是别人饭后谈论的话题,对自己来说不构成任何伤害。说个绕口令吧,别人家有别人家的事,自己家有自己家的事,别人无暇顾及你家的事,你也无暇估计别人家的事,所以你只需要管好你家的事,别人只需要管好别人家的事,道理大体如此。


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