红枫湾APP:据UCL研究人员领导的一项全球试验表明，一种每天一次的低成本且儿童易于服用的抗逆转录病毒药物在抑制HIV方面也比标准治疗更有效。
今天发表在《新英格兰医学杂志》上的这项研究发现，已经广泛用于成人治疗的基于多洛替格韦的方案与标准治疗相比，将3至18岁年轻人治疗失败的几率降低了40%左右。度鲁特韦是一种整合酶抑制剂——也就是说，它通过抑制整合酶（病毒复制所需的一种酶）来抑制HIV。
研究结果基于一项名为ODYSSEY的随机对照试验，该试验涉及来自非洲、欧洲和亚洲29个临床中心的700多名儿童，他们被随机给予多洛特格列韦或标准抗艾滋病毒药物，并进行了至少两年的随访。
由PUNA基金会赞助并由VIIV医疗基金资助的试验结果告知世界卫生组织新指南，建议使用基于度鲁特韦的儿童治疗策略。
“由于需要单独的配方和研究，艾滋阳性儿童的医疗往往远远落后于成人。根据奥德赛公司使用简化剂量的证据证明，这种治疗差距已经逐步开始缩小，我们也希望各国能够迅速扩大全球儿童获得治疗的机会。”
安娜·图尔科娃（Anna Turkova）博士认为：“大约180万儿童感染了艾滋病毒，但他们的治疗选择有限，要么药物味道难闻，但需要一天服用两次，要么对于儿童来说，过大药片难以下咽。
度鲁特韦通常一天服用一次，这种药物可以在水中融化，这意味着幼儿更容易服用。这对于鼓励接受治疗和多年坚持治疗非常重要。遗憾的是，目前只有大约一半的HIV感染儿童正在接受这种治疗，而未接受治疗的儿童艾滋感染者面临免疫力受损和健康恶化的高风险。”
在这项研究中，研究人员发现，14%接受多卢特加韦治疗的儿童在两年内经历了治疗失败，而接受标准治疗的儿童中这一比例为22%。如果病毒在血液中变得可测量（即未被完全抑制），或者如果儿童出现与艾滋病毒相关的健康不良症状，则认为治疗失败。这种失败可能是由于药物未被服用以及药物不起作用造成的。
来自成年人的证据表明，多卢特加韦具有很高的抗药性遗传屏障，这意味着病毒不太可能随着时间的推移对其产生耐药性。这在奥德赛试验中得到了复制，在儿童和青少年中使用多卢特格拉韦治疗的抵抗力要小得多。
过去的研究表明，多洛替格韦可能与成年人的体重增加有关，但研究人员表示，新的发现让儿童感到放心，服用多洛替格韦的儿童在两年内多增重1公斤，长高1厘米——这两项研究都表明生长更好，而不是体重异常增加。多洛特格拉维组的儿童血脂状况较好，这意味着长期心血管疾病的风险较低。
在主要试验中，这些儿童的体重都超过14公斤，大多数年龄在6岁及以上。该疗法的有效性也在14公斤以下的幼儿和婴儿中进行了观察，他们作为一个单独的组被纳入试验；结果尚未公布。
试验参与者在乌干达、津巴布韦、南非、泰国、英国、西班牙、葡萄牙和德国注册。大多数参与者都居住在撒哈拉以南非洲，那里的艾滋病毒感染儿童的数量最多。 奥德赛试验的早期发现表明，体重在20公斤或以上的儿童可以安全服用成人剂量的度鲁特韦。
来自乌干达联合临床研究中心的西西·基特约博士，该国招收了大部分儿童参加奥德赛，他说：“简化给药至关重要。年龄较大的儿童能够服用与成人相同的药片，立即为大多数艾滋病毒感染儿童提供了使用多卢特加韦的机会。这也大大简化了中低收入国家国家卫生系统的采购成本。