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应用HIV分子网络方法评估抗病毒治疗对预防社区二代传播的效果

上传时间:2021-02-06 12:06:30文章来源:中国疾病预防控制中心

  近年来,随着分子流行病学中新技术,分子网络分析的发展应用,对病毒基因序列距离计算可分析与HIV密切关联的感染者群体,鉴定出常规现场流行病学调查无法识别的传播网络。基于现场数据和HIV基因序列数据的整合,可通过分子网络分析HIV传播关联的重要群体或传播簇中感染者的特征,探讨HIV感染者抗病毒治疗降低二代传播情况及其关键性影响因素。

  中国疾控中心艾防中心与广西疾控中心合作首次应用HIV分子传播网络方法探索抗病毒治疗在社区人群水平减少HIV感染者二代传播的评价方法及其效果。撰写的论文:Using longitudinal genetic-network study to understand HIV treatment-as-prevention: a population-based observational study,最近在线发表于艾滋病领域具较高影响力的《AIDS》杂志上。本研究发现,基于分子网络分析方法,采用分子网络连接情况代表HIV感染者二代传播风险,国际上首创HIV感染者抗病毒治疗组和未治疗组二代传播风险比较的计算方法,首次报道,抗病毒治疗在真实世界中可减少社区人群水平HIV感染者53.6%的二代传播,抗病毒治疗且病毒载量<50 copies/mL可减少61.1%的二代传播;抗病毒治疗且病毒载量缺失的HIV感染者和退出(停药或失访)治疗的HIV感染者二代传播与未治疗的HIV感染者之间无统计学显著性差异。

  该研究结果的公共卫生意义在于启动抗病毒治疗的HIV感染者,需加强提高感染者的抗病毒治疗依从性并提高病毒载量检测覆盖率,减少停药和失访的出现,保证抗病毒治疗的效果。

  该研究工作获得以下项目资助:广西科技厅重点研发项目[AB16380213]; 广西自然科学基金[Z20170126]; 国家自然科学基金[11971479, 81460510和81360442]; 传染病科技重大专项[2018ZX10721102-006, 2018ZX10715008]和传染病预防控制国家重点实验室。

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