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联合国艾滋病规划署详解自救秘诀

上传时间:2017-05-19 22:38:22文章来源:红星新闻

近日,微博上一篇关于《艾滋病阻断药物科普》的帖子火了。

文章讲述了国内一位大学生到泰国清迈旅游,不幸被当地一名HIV病毒携带者强暴的故事。文中称,恐慌之下,该学生第一时间在医生建议下服用了“艾滋病阻断药”,并最终平安度过艾滋病“窗口期”。

此事究竟是真是假?

记者联系上了这篇文章的发帖人尤先生,对方证实称,故事的主人公是自己的朋友,经历是真实的。

对于所以选择公布此事的初衷,尤先生称,“这也是一份防范手册,比性侵更可怕的是不懂得如何自救。国内关于阻断药物的推广与介绍几乎为零,总要有人站出来,为自我保护发声。”

记者就此联系到了中国驻清迈总领事馆,询问中国男性游客在泰国按摩时遭到按摩师强奸,并且按摩师携带HIV病毒一事是否属实,对方随即给出了肯定答复。中国驻清迈总领事馆的一名工作人员向我们证实,此受害者是于“两个月前联系的大使馆”。

真的有“艾滋病阻断药”的存在吗?

该阻断药的效果究竟如何?

昨日(5月18日)下午,记者就此采访了联合国艾滋病规划署驻华办事处相关负责人周凯,对方详解了该类药物的科学原理及注意事项。

何为艾滋病阻断药?

在网友所发的那篇帖子中,提到了一种所谓的类似“紧急避孕药”的阻断药物(Post Exposure Prophylaxis,简称PEP)。

联合国艾滋病规划署驻华办事处的周凯说,“实际上PEP这三个英文字母,代表的意思是‘暴露后预防’,而非‘阻断’。该词并不能直接翻译成艾滋病阻断药。”

“暴露后预防”(PEP)主要指的是一个人暴露在艾滋病的感染风险后,立即服用抗艾滋病药物,可以预防艾滋病的感染,“而药物就是药物,PEP是说用药物去预防。”

大学生泰国被侵犯服药阻艾滋病?联合国揭药物原理▲采取“暴露后预防”方案,必须在72小时内服药   图据网络

PEP的原理是什么?

周凯称,PEP的原理,其实是阻止HIV艾滋病毒在人体内的复制。

HIV病毒从暴露到进入人体需要几天时间,有一个窗口期。“这一病毒并不会立刻与人体的淋巴细胞进行结合,进行病毒的复制,而是有一个时间差。”

她称,如果在这时服用艾滋病的抗病毒药物,那么就会帮助人体免疫系统阻止病毒在受感染细胞内的增殖和复制。而最开始受感染的细胞则会因为没有更多HIV病毒的复制,在短期内自然死亡。

大学生泰国被侵犯服药阻艾滋病?联合国揭药物原理▲艾滋病毒复制过程——HIV病毒进入宿主细胞;转录合成的新的DNA整合到宿主细胞的基因组上;转录过程伴随新的mRNA; 转录mRNA合成新病毒蛋白;组装新病毒颗粒;颗粒成熟时释放新组装的蛋白。图据网络

如何有效服药?

根据世界卫生组织“为预防艾滋病毒感染采取暴露后预防疗法”中所讲述的指南,存在可能出现艾滋病毒传染暴露的所有人,应当尽早获得并启动暴露后预防治疗,且最好在72小时之内开始。

“从阻止病毒在人体内复制这一角度来讲,越早服用该类药物越好,暴露后的一两个小时内服药是最好的。”周凯称,越往后,预防的效果就会越差,而越提前,预防的效果就会提升很多。

世界卫生组织对此表示,如果在暴露后不久即开始治疗,暴露后预防治疗可使感染艾滋病毒的危险降低80%以上。而且坚持为期4周28天的抗逆转录病毒药物完整疗程对于实现这项干预措施的效果至关重要。

“72小时内服药,坚持服用28天,是该暴露后预防需要注意的地方。”周凯称。

一旦服药,就能避免得艾滋病吗?

对此,世界卫生组织称,目前还没有针对艾滋病毒感染的治愈方法,但通过有效的抗逆转录病毒药物可控制该病毒并帮助防止其传播。

研究表示,使用PEP能够大大减小感染HIV的可能,但是PEP并不是每次都能保证有用——有一部分人在服药后依然患上HIV,失败原因包括:

——没有按规定服药(每天服用,坚持一个月);

——有些阻断药物对某些HIV种类无效(尽管是小概率情况);

——体内最初的病毒载量(HIV病毒总数)过多,药物无法发挥效果。

有哪几种阻断药物?

据世界卫生组织网站资料,建议采用的暴露后预防治疗方案为:

成年人:替诺福韦另加拉米夫定(3TC)或者恩曲他滨(FTC)为首选主要药物,这也是治疗艾滋病毒的首选药物。推荐的第三种药为利托那韦增强洛匹那韦(LPV/r),这也是世卫组织推荐用于艾滋病毒治疗的首选药物。

儿童:对10岁或者小于10岁的儿童采用齐多夫定(AZT)和拉米夫定(3TC)这种主要药物,所推荐的第三种药物选择为利托那韦增强洛匹那韦(LPV/r)。这也与治疗儿童艾滋病毒感染的首选药物保持协调。

大学生泰国被侵犯服药阻艾滋病?联合国揭药物原理▲恩曲他滨,一种用于防治HIV病毒的药物  图据Getty Image

在哪里可获得该药物?

针对成年人所使用的3种PEP药物,包括两种基础药物3TC、FTC,和一种增强药物LPV/r,周凯表示,“目前这3种药物都可以在中国获得。”

但她称,她所指的获得,是由各地的疾控中心提供,“药店目前没有该类药物售卖,该药物必须在医生指导下服用。”

成都市传染病医院院长

此为处方药 必须在专业机构购买

成都市第十人民医院(成都市公共卫生临床医疗中心、成都市传染病医院)的院长田明对红星新闻表示,“艾滋病阻断药”为此类药物总称,实际上这类药物分为很多种,医生会根据不同情况为求诊者开具不同的“阻断药”。

他称,这种药物属于处方药,在普通药店无法购买。患者需要到市一级的疾控中心、传染病医院等专业机构,由医生开具处方后,方能购买到“艾滋病阻断药”。同时,田明提醒,请不要去非专业机构购买此类药物,以免造成无法挽回的伤害。

 

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