艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS，是感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus，HIV)后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。1983年，人类首次发现HIV。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。每年的12月1日为世界艾滋病日。AIDS至今尚无有效防治手段，几乎无救治成功的病例，故被称为超级癌症。
那中国现在艾滋病的总的流行特点是什么呢？
总体来说我国HIV/AIDS疫情持续控制在低流行水平。但疫情分布不平衡，波及范围广泛，影响因素复杂多样，防治形势严峻。截止至2021年10月，我国共有114万人感染HIV，全国当年报告艾滋感染者11.1万例。我国艾滋感染者性传播比例在97%以上，其中异性传播占71%以上。老年人等关键易感人群中HIV感染流行率较高[1]。
现在具体来看看有哪些特点：
1.整体处于低流行水平，但部分地区和人群感染严重：
中国发病率地理分布差异较大，表现出“南重北轻、西高东低”的空间格局.广西壮族自治区和云南省一直为高-高聚集模式，2012年贵州省由低-高聚集转变成高-高聚集, 2016-2019年高-高聚集模式新增湖南省、四川省和重庆市 [2]。
2.中国近年新增感染呈u型分布：
人群分布HIV/AIDS人群年龄分布主要集中于20-29、50-60岁的年龄段。大学生处于性好奇心和性需求强烈的时期，并且通常缺乏安全的性知识，性行为经常在没有避孕套的情况下发生，较容易感染艾滋病。2010-2019年期间，全国共报告了141557例15～24岁年龄段的AIDS病例，从2010年的9373例上升到2019年的15790例，年均增长6.0%。但目前为止，不仅大学生感染人数上升，老年人由于对伴侣陪伴的需求上升和对艾滋病的不了解，对艾滋病的防治知晓率太低而导致老年人感染人数也在逐年增加。2019年我国50岁以上存活艾滋病感染者为33万，占全部感染者及病例的34%。60岁以上患病人数也从2010年的4451例上升到2017年的19815例，从7.4％上升到14.7％。因此，今后的AIDS的防治重点更应关注这一庞大的人群的防控。
总体来说我国HIV/AIDS疫情持续控制在低流行水平。但疫情分布不平衡，波及范围广泛，影响因素复杂多样，防治形势严峻。截止至2021年10月，我国共有114万人感染HIV，全国当年报告艾滋感染者11.1万例。我国艾滋感染者性传播比例在97%以上，其中异性传播占71%以上。老年人等关键易感人群中HIV感染流行率较高[1]。
现在具体来看看有哪些特点：
1.整体处于低流行水平，但部分地区和人群感染严重：
中国发病率地理分布差异较大，表现出“南重北轻、西高东低”的空间格局.广西壮族自治区和云南省一直为高-高聚集模式，2012年贵州省由低-高聚集转变成高-高聚集, 2016-2019年高-高聚集模式新增湖南省、四川省和重庆市 [2]。
2.中国近年新增感染呈u型分布：
人群分布HIV/AIDS人群年龄分布主要集中于20-29、50-60岁的年龄段。大学生处于性好奇心和性需求强烈的时期，并且通常缺乏安全的性知识，性行为经常在没有避孕套的情况下发生，较容易感染艾滋病。2010-2019年期间，全国共报告了141557例15～24岁年龄段的AIDS病例，从2010年的9373例上升到2019年的15790例，年均增长6.0%。但目前为止，不仅大学生感染人数上升，老年人由于对伴侣陪伴的需求上升和对艾滋病的不了解，对艾滋病的防治知晓率太低而导致老年人感染人数也在逐年增加。2019年我国50岁以上存活艾滋病感染者为33万，占全部感染者及病例的34%。60岁以上患病人数也从2010年的4451例上升到2017年的19815例，从7.4％上升到14.7％。因此，今后的AIDS的防治重点更应关注这一庞大的人群的防控。
3.感染途径呈多种传播途径并存，以性传播为主的趋势：
我国艾滋病患者中，经性接触感染的病例数和构成比均逐年增加，且在2007年首次超过经血液途径感染的病例，成为HIV/AIDS报告病例的首要传播途径[3]，这使得艾滋病由经静脉吸毒、卖血输血的高危人群向普通人群蔓延，感染人群及流行模式也因此更加多样化、复杂化。
我国艾滋病患者中，经性接触感染的病例数和构成比均逐年增加，且在2007年首次超过经血液途径感染的病例，成为HIV/AIDS报告病例的首要传播途径[3]，这使得艾滋病由经静脉吸毒、卖血输血的高危人群向普通人群蔓延，感染人群及流行模式也因此更加多样化、复杂化。
中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心制定的《艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）》中[4]显示，2019年报告感染者中经异性传播占比为73.8%，经男性同性传播占比为23.3%。截至2020年10月底，性传播比例超过95%[2]。不安全性行为是导致艾滋病性传播的主要原因，艾滋病感染风险较大的不安全性行为包括：没有保护的男性同性性行为、非固定性伴性行为、有偿性行为等[6]。
参考文献:
[1]Global HIV & AIDS statistics — 2021 fact sheet. https://embargo.unaids.org/static/files/uploaded_files/UNAIDS_2021_FactSheet_en_em.pdf
[2]何佳晋,袁璐,吴超. 2010-2019年中国艾滋病流行时空分布特征[J]. 中华疾病控制杂志,2022,26(5):541-546. DOI:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.05.009.
[3]郝阳,崔岩,孙新华,郭巍,夏刚,丁正伟,秦倩倩,刘清,王丽艳,汪宁,吴尊友.“四免一关怀”政策实施十年来中国艾滋病疫情变化及特征分析[J].中华疾病控制杂志,2014,18(05):369-374.
[4]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心.艾防中心下发《艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）》 [EB/OL].(2020-11-16).http://ncaids.chinacdc.cn/zxzx/zxdteff/202011/t20201116_222780.htm
[5]央视网.国家卫健委:我国存活艾滋病感染者 104.5万例 [EB/OL].[2020-12-01].https://news.cctv.com/2020/12/01/ARTI6S5jWUXIIirhNklF5I2c201201.shtml
[6]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心.2020 年预防艾滋病最新核心信息 [EB/OL].[2020-11-30].http://ncaids.chinacdc.cn/zxzx/zxdteff/202011/t20201130_222996.htm.