2021年7月3日，国际顶级医学期刊柳叶刀杂志（The Lancet）在线发表了题为“Body-mass index and obesity in urban and rural China: findings from consecutive nationally representative surveys during 2004-18”的研究论文，该研究详细分析了 2004-2018 年间连续进行的六次具有全国代表性的健康调查的相关数据，揭示了2004 - 2018 年间中国成年人平均 BMI 和肥胖率的长期和近期变化趋势，特别强调了 2010 年（此时启动了多项国家非传染性疾病预防项目）前后的变化；评估这些变化如何因性别、年龄、城乡和社会经济状况而异；估算了2018 年肥胖人数，并与 2004 年相比较。
该研究使用了中国慢性病和危险因素监测的数据，2004 年至 2018 年期间在中国31个省（直辖市、自治区）开展了六次具有全国代表性的调查。共选取了776571名调查对象，有746020（96.1%）人参加，其中2004年33051人，2007年51050人，2010年98174人，2013 年189115人，2015 年189754人，2018 年184876人。最终有645223名18-69岁调查对象用于本次分析。计算平均 BMI 和肥胖率（BMI ≥30 kg/m2），按性别、年龄、城乡、地理区域和社会经济状况比较时间变化趋势。
该研究发现，标准化平均BMI水平：从2004年的22.7 kg/m2 (95% CI 22.5–22.9)上升到 2018年的24.4 kg/m2 (24.3–24.6)，肥胖率从3.1% (2.5–3.7)到8.1% (7.6–8.7)。
2010-2018年间，平均BMI每年增加0.09 kg/m2 (95% CI 0.06–0.11)，是2004-2010年间增长速度的一半(0.17 kg/m2，95% CI 0.12–0.22)。同样，2010年之后肥胖率的年增长率也略低于2010年之前，年相对增长率分别是6.0%（95% CI 4.4–7.6）和 8.7% （95% CI 4.9–12.8）。
自2010年以来，城市男性和女性的平均BMI和肥胖率的上升均明显放缓，农村男性适度放缓，但农村女性继续保持稳定增长。到2018年，农村女性的平均BMI高于城市女性（24.3 kg/m2 vs 23.9 kg/m2；p=0.0045），但农村男性仍低于城市男性（24.5 kg/m2 vs 25.1 kg/m2；p=0.0007)。在所有六次调查中，受教育程度较高的女性的平均 BMI 一直低于受教育程度较低的女性，但男性的情况却相反。
据估计，2018年中国18-69岁成年人中有8500万人 (95% CI 7000万–10000万） 肥胖（4800万男性和 3700万女性），是2004年的三倍。
总之，中国成年人口平均BMI的增长在过去十年中似乎已经放缓，但在不同性别、地理区域和社会经济状况中的变化趋势有所不同，应采取更有针对性的措施来防止中国人群肥胖的进一步增加。
参考文献：
Wang L, Zhou B, Zhao Z, et al. Body-mass index and obesity in urban and rural China: findings from consecutive nationally representative surveys during 2004-18. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):53-63. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00798-4
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