接受抗病毒治疗的艾滋感染者寿命更长，但与一般人群相比，感染者患心脏病的风险更高。一种被称为醛固酮的激素在感染者体内也更多，这可能与心脏炎症有关。
最近一项发表在《JAMA 心脏病学》的研究评估了阻断醛固酮水平的治疗，是否可以减轻艾滋感染者的炎症、心脏病负担和进展。研究结果显示，用美国FDA批准的药物依普利酮治疗12个月可能会减少动脉炎症。
研究分析了什么？
对于艾滋感染者来说，盐皮质激素受体拮抗剂能否减轻在18F-FDG PET/CT中观察到的动脉炎症？
用了什么方法？
这是一项为期一年的双盲、安慰剂对照、随机对照试验，是首次用依普利酮治疗艾滋感染中的动脉炎症。
研究结果如何？
这项12个月的安慰剂对照随机临床试验包含26名接受有效治疗、无已知心血管疾病的艾滋感染者，我们发现依普利酮与动脉炎症显著减少有关，在病变最严重的部分观察到了更大影响。
临床意义是什么?
我们之前的研究表明，与非感染者比，没有明显临床心血管疾病的感染者动脉炎症增加。感染者的动脉炎症与高危冠状动脉斑块形态特征相关，这种斑块更容易破裂并快速进展，可能导致感染者心血管疾病风险增加2倍。依普利酮或许是减轻感染者动脉炎症的一种潜在选项。
下一步做什么?
在未来的研究中，我们计划评估盐皮质激素拮抗剂，能否通过减少动脉炎症来改善感染者的心血管疾病。