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治疗艾滋后,这8种原因或会导致换药

上传时间:2023-07-05 23:53:12文章来源:红枫湾

红枫湾APP:除耐药性外,肝肾问题、副作用也是换药原因。

耐药性

有些药物能提供更多的保护,以防止产生耐药性。比如Darunavir可以阻止病毒突变,从而防止产生耐药性。此外在一项为期三年的研究中,使用Biktarvy的人也没有出现耐药性。

如果确实产生了药物耐药性,其他艾滋药物可能仍会起作用。比如,长效注射药物Trogarzo和Sunlenca可以帮助先前治疗失败的人对抗耐多药药艾滋病毒。

药量

虽然三药方案一度被认为是预防耐药性的必要手段,但双药方案已被证明同样有效,其优点包括较少的副作用,以及减少与长期药物治疗相关的毒性。如今,有几种单、双药治疗方案非常有效,得到了美国FDA的批准。

饮食

有些抗艾滋药物不仅必须与食物一起服用,而且还要与特定类型的食物(含蛋白质或充足饮食)一起服用。

如果你喜欢在睡前服药,或不喜欢吃大餐,又或者经常在外出或旅行时忘记服药,那你应该考虑一种没有食物摄入需求的药物,比如Biktarvy或Triumeq。

肝炎

据美疾控的数据,美国大约25%的艾滋感染者有丙型肝炎。虽然现在有了新的、可治愈丙型肝炎的治疗方法,但一些丙肝药物与艾滋药物会相互作用,所以在治疗时仔细考虑用哪些药很重要。

怀孕

一些抗艾滋药物可能会增加出生缺陷风险,而其他一些药物,如cabotegravir,对胎儿的影响还没有得到很好的研究。

在美国最新的指导方针中,专家建议无论孕期如何,孕妇和试图怀孕的人都应采用基于dolutegravir的方案。对于孕妇和打算怀孕的人,专家还建议用替诺福韦阿拉芬胺(tenofovir alafenamide)作为首选NRTI。

肝肾问题

TDF可能会导致肾脏问题,有肾脏问题的人可以考虑使用替代方案TAF。Juluca的总体副作用虽然较小,但一些使用者出现了新发或更严重的肝脏问题。

副作用

每种药物都有潜在的副作用——有些轻微,但有些会危及生命。人们对副作用的反应也各不相同,有些人会出现更强烈的副作用。但现在的治疗方法比以前要多,如果副作用已影响日常生活,你也可以考虑为此换药。

用药方式

注射疗法可代替每日口服用药。2021年,美国FDA批准了Cabenuva (rilpivirine和cabotegravir),这是首个注射形式的完整抗病毒治疗方案,每两个月在医院进行一次注射。

 
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