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实现HIV病毒持续抑制2年后,会怎样?

上传时间:2023-06-25 13:34:42文章来源:优艾课堂

一项对近4000名艾滋病毒感染者进行的为期2年的病毒抑制研究发现,他们在未来2年内不太可能出现病毒反弹,这支持了将治疗作为预防艾滋病毒的一种策略。
该研究还确定了与病毒反弹相关的危险因素,包括黑人、吸烟和使用整合酶链转移抑制剂。
布朗大学生物统计学副教授刘涛博士及其同事写道:“本研究的目的是确定病毒稳定抑制期患者中病毒反弹的危险因素,即基于已建立的病毒抑制,可能有资格使用治疗作为预防艾滋病毒的预防措施的人。”
为此,Liu和他的同事们对美国艾滋病研究网络综合临床系统队列中心的HIV感染者(PWH)进行了一项多地点的回顾性研究,这些患者持续2年的病毒抑制期。
根据这项研究,研究人员使用多变量逻辑回归来评估2年随访期间任何病毒反弹(病毒载量200拷贝/mL或更多)和持续病毒反弹(病毒载量200拷贝/mL或更多,随后6个月内病毒载量也为200拷贝/mL或更多)的相关特征。
总的来说,3496名持续2年病毒抑制期的患者被纳入研究。在这些患者中,90%的人在2年多的时间里继续保持病毒抑制,而10%的人经历了病毒反弹,4%的人经历了持续的病毒反弹。
此外,多变量分析显示,黑人种族、吸烟、使用整合酶链转移抑制剂和持续5至9年的抗逆转录病毒治疗是病毒反弹的危险因素,而年龄在50岁及以上的人不太可能是病毒反弹的危险因素。
研究人员还发现,目前吸烟和5至9年与2至4年的抗逆转录病毒治疗持续时间都是持续病毒反弹的危险因素,而60岁或以上的人不太可能是持续病毒反弹的危险因素。
作者写道,这些发现表明,“鉴于病毒抑制的持久性,治疗作为预防可能是许多患者可行的初级艾滋病毒预防策略。”
他们总结道:“一些患者,包括年轻患者,可能受益于额外的支持,以确保病毒抑制的持久性,如更密集的依从性咨询,干预措施,以确保保持护理,更频繁的病毒载量监测。”
Source: Liu T, et al. Open Forum Infect Dis. 2023;do:10.1093/ofid/ofad257.
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