旧金山公共卫生部（DPH）最新的艾滋病毒流行病学年度报告显示，2021旧金山新诊断的艾滋病毒数量近十年来首次大幅上升，尽管这可能是由于新冠肺炎之后检测的变化。
同时，这次是有史以来第一次，不注射毒品的同性恋和双性恋男性占新病例的不到一半。艾滋病毒护理指标总体上有所改善或保持稳定，但极大的差距仍然存在，特别是对无家可归者而言。
旧金山新诊断病例数量从2020年的138例增加到2021的160例，与2012年以来的下降趋势相比增加了16%。然而，最新的数字仍然低于2019年报告的173例新病例。
2020年春季，艾滋病毒筛查测试和病毒载量测试均大幅下降。2021，尽管医院的艾滋病毒检测完全恢复，但社区方面的检测仍然滞后。
卫生官员怀疑，由于检测数量的减少，2020年新发病例数量较低可能是不完全的数据，而2021较高的数字可能反映出随着更多人接受检测，数量正在恢复正常水平。
2021的数据显示，拉丁美洲人在新增病例中所占比例最大，为38%，其次是白人（33%）、非裔美国人（16%）、亚洲人和太平洋岛民（9%）。但拉美裔和黑人的艾滋病毒感染率与他们在城市人口中所占的比例（分别为16%和6%）不成比例地高。2021，黑人男性的诊断率比白人男性高3.3倍，拉丁裔男性高2.8倍。
近80%的新诊断患者是顺性别男性。女性新发病例的14%与2020年的数字相似，但从2019年的8%上升。变性女性占诊断的8%，变性男性占不到1%。自2006年以来，旧金山没有儿童艾滋病例。
不注射毒品的同性恋和双性恋男性占新感染艾滋病毒病例的49%，这一比例首次下降到一半以下。相比之下，加州为57%，全国为67%。
然而，SF DPH将与男性发生性关系的男性和注射毒品的变性女性作为单独的类别。事实上，在注射毒品的人群中，27%的新病例中，男同性恋者、双性恋者（14%）和变性女性（1%）占大多数。近四分之一的新诊断患者（24%）无家可归，这是有史以来无家可归的最高水平。
这些新病例使2021年底旧金山被诊断为艾滋病毒感染者的估计人数达到15631人。90%以上为男性。与全美相比，旧金山的变性女性在艾滋病毒感染者中所占比例更大（3%对1%），而变性女性所占比例要小得多（6%对23%）。
尽管其他群体中的病例增长更快，但同性恋和双性恋男子仍占已知艾滋病毒感染者的近四分之三（73%），而在全国范围内，这一比例略高于一半（56%）。
同时，艾滋病毒感染者也逐渐开始老龄化，近四分之三的人现在50岁或以上；34%为50至59岁；28%的人年龄在60至69%之间；11%为70岁或以上）。此外，2021，50岁及以上的人占新诊断人数的18%。
2020年，艾滋病毒携带者死亡人数上升至286人（去年有完整数据），自2016年以来一直呈上升趋势。虽然艾滋病毒相关死亡人数仍在下降，但意外死亡人数（包括药物过量导致的死亡）仍在上升。
医学博士Susan Buchbinder说：“我们所看到的死亡率上升令人担忧，我们真的需要感染者的过量死亡。
根据数据显示，在旧金山市诊所就诊的HIV阴性男性中，从2014年到2021，PrEP的使用每年都在增加。2021，白人、拉丁裔和亚洲男同性恋和双性恋男性的PrEP使用率较高且稳定（分别为69%、70%和71%），但黑人男性的使用率较低（57%）。尽管新冠肺炎疫情有所中断，但2020年和2021的数据相似，高于2019年所有种族/族裔群体的数据。
来自旧金山艾滋病基金会（SFAF）和为有色人种或年轻人服务的社区组织的数据表明，许多符合PrEP条件的人从未开始服用它，而六个月后仍在使用它的比例更小。在2020年参加SFAF PrEP计划的优先人群客户中，80%选择每日PrEP药片，19%在性交前后使用按需PrEP。
据Buchbinder称，无论采用何种治疗方案，女性和吸毒者对PrEP的摄取量都很低。她说：“我们真的需要让人们明白这一点，并让他们了解PrEP。”。“人们认为它适用于与男性发生性关系的男性，但它对女性非常有效。”
此外，从诊断到开始治疗的时间持续缩短，大多数患者在确诊当天开始抗逆转录病毒治疗。但是，在六个月内实现病毒抑制的人群比例从2019年的79%下降到75%。总的来说，根据2021的最新检测，72%的旧金山HIV感染者的病毒载量无法检测，但黑人（68%）、女性（66%）和注射毒品者（64%）的病毒抑制率较低。无家可归的人最不可能有检测不到的病毒载量，只有27%。
旧金山卫生主管医学博士格兰特·科尔法克斯（Grant Colfax）在一份声明中说：尽管更多的人能够获得拯救生命的艾滋病毒检测，并与护理联系在一起。”。“然而，我们看到黑人、土著人和有色人种社区和无家可归者之间的健康差距令人深感担忧。我们必须继续努力，通过与社区团体合作，提供低障碍、无耻辱的护理方法，向受影响最重的人提供服务。