随着DAA的广泛使用，艾滋感染者的丙肝再感染率趋于稳定或下降，再感染未对丙肝清除工作带来破坏。相关研究结果已在今年国际艾滋病大会上公布。
什么是DAA？
直接作用抗病毒药物（DAA）用于治疗丙肝，它们是针对丙肝病毒繁殖周期的抗病毒药物组合。DAA药物以片剂形式口服，持续8到12周。在治疗期间和治疗结束时，会通过血液检测确定治疗效果。
丙型肝炎可通过短期DAA治愈，许多国家已制定了清除丙肝的目标，通过筛查和治疗，让丙肝不再属于公共卫生问题。艾滋感染者是丙肝清除的优先对象，因为他们的丙肝感染率更高，现有艾滋服务也让联系患者更方便。
在过去20年里，由于无套性行为和毒品注射，丙肝在艾滋患者中的感染率有所上升。有人担心，无套性行为和越来越多的未治疗丙肝患者，会导致再感染风险升高，间接破坏艾滋感染者中的丙肝清除工作。
DAA与丙肝再感染
DAA是否改变了丙肝再感染率呢？为了回答这个问题，研究人员调查了2010-2019年期间，六个国家(澳大利亚、加拿大、法国、荷兰、西班牙、瑞士)中八个队列的数据。他们计算了三个阶段的再感染发病率，三个阶段分别为：使用DAA之前；有限使用DAA；自由使用DAA。
最后共有6195人的数据被纳入分析，其中81%为男性，46%为男同性恋或双性恋，34%是注射吸毒者，丙肝清除时的平均年龄为49岁。
在13527人年的随访期间，队列中出现了790例再感染。与使用DAA之前相比，有限使用DAA让再感染率降低了21%，自由使用DAA让再感染率降低了18%。除西班牙外，所有国家的再感染率都下降了，西班牙的再感染率随时间推移而增加。
毒品注射者的再感染率明显更低(-54%)，这说明再感染的预防应特别关注男同性恋和双性恋。研究人员说，研究结果表明，再感染不太可能是艾滋患者清除丙肝的威胁。