世界卫生组织（WHO）推荐使用一种保护艾滋病毒感染高危人群的注射药物。卡博特格雷韦（也称为CAB-LA），每两个月服用一次，最初于2021 12月经美国食品和药物管理局批准。
Cabotegravir目前由英国的ViiV Healthcare公司生产，该公司由伦敦的GSK、纽约的辉瑞和日本大阪的Shionogi共同生产。7月28日，即世界卫生组织发布其建议的当天，第七世界卫生组织宣布了一项自愿许可协议，其中将允许多达三家其他公司生产和供应该药物的非专利版本；这些疫苗将优先用于世界上90个收入最低的国家，这些国家大多数新的艾滋病毒病例都发生在那里。
   “我们认为，扩大卡博特格雷韦的使用范围可能会改变艾滋病预防的游戏规则，并可能对结束艾滋病流行的目标做出重大贡献，”ViiV医疗保健发言人说。但许多人担心这种药物太贵而无法产生任何有效的治疗效果。
组织负责人说，这种药物的价格-在美国估计为每瓶3700美元，如此高昂的价格使大部分低收入国家无法获得。无国界医疗慈善机构组织称该许可证“有限且令人失望”。
   ViiV承诺以“非盈利价格”为低收入国家的公共项目提供该药物。它没有说这个价格会是多少，但它告诉《自然》杂志，每剂将超过10美元，这是竞选团体所敦促的价格。
   感染预防：联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署（UNAIDS）上周发布的最新信息显示，在2021约有150万人（110万至200万人）感染了艾滋病毒。大多数新感染和死亡病例发生在非洲。根据联合国艾滋病规划署的最新消息，2021有51万至86万人死于艾滋病毒与相关疾病。
   卡博特格雷韦是世界卫生组织推荐的最新抗艾滋病毒感染药物，联合国艾滋病规划署称，未受感染的人可以不受限制地服用避孕药，而不是在发生性行为时服用，这可能使这种药物对年轻女性尤为重要。然而，研究表明，妇女和女孩可能不愿意服用此类药物，因为涉及与艾滋相关的严重耻辱感以及污名化。
   在4月发表的一项研究表明，卡波替格拉韦在预防艾滋病毒方面比TDF更有效。同时，它不需要如此频繁地服用，这种药物可以在诊所甚至是自主使用施用，对于部分感染者来说，这种药物可能提供更多的隐私。
   该研究由约翰内斯堡Wits HIV和健康研究所的研究主任Sinead Delany Moretiwe领导，报告了2017年至2020年间在南非进行的一项三期临床试验的结果。该研究涉及3224名女性，其中一半接受注射，一半口服片剂。在试验期间报告了40例HIV感染：卡波替格雷韦组4例，口服避孕药组36例。上周在加拿大蒙特利尔举行的第24届国际艾滋病大会上，德拉尼·莫特尔韦对与会代表说：“将卡博特格雷韦作为一种额外的选择应该是一个优先处理事项。”
但谁来付钱？
   世界卫生组织的cabotegravir公告——以及ViiV的许可协议——在8月2日结束的会议上获得了许多与会者或与会者的赞扬和少数批评。马来西亚吉隆坡马来亚大学传染病专家Iskandar Azwa在会议上表示：价格昂贵是卡博特格雷韦无法在全球广泛普及的最大障碍。”
   根据约翰内斯堡威特沃特斯兰德大学生物统计学家莉斯·杰米森及其同事在今年3月发布的一份研究显示，，与口服避孕药相比，每次注射的价格需要在9美元至14美元之间，而仿制药制造商可以以每人每年20美元左右的价格生产卡博特格拉韦。
   会议获悉，就目前而言，为艾滋病毒/艾滋病药物提供额外的国际资金将是一项艰巨的任务。事实上，美国以外的许多大型双边捐助者的官方援助在过去十年中暴跌了57%。根据联合国艾滋病规划署的数据，总的来说，2021，可用于艾滋病的国际资源比2010年减少了6%。研究人员和活动家们认为：因为这些原因，昂贵的新药将是负担不起的。
   在致ViiV首席执行官德博拉·沃特豪斯（Deborah Waterhouse）的一封公开信中，一个由70多名政治家、民间社会活动家、研究人员和慈善组织负责人组成的团体敦促该公司将卡博格雷韦的价格“尽可能接近”现有艾滋病预防药物的价格，他们说该价格约为每人每年60美元，相当于每剂10美元。
   ViiV的一位发言人在给《自然》杂志的一封电子邮件中表示，10美元的价格并不现实，因为卡博特格拉维比“其他药物”更复杂，因此更昂贵。此外，低价可能会阻止仿制药制造商进行生产，同时，欢迎所有制造商申请生产该药物的仿制药，因为这种药物可以改变艾滋预防的游戏规则，唯一的缺点是它太贵了。

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