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为什么有些艾滋患者会得慢性肺病?

上传时间:2022-07-27 23:54:51文章来源:网易新闻

一项发表在学术期刊《美国胸科学会年鉴》上的纵向队列研究发现,乌干达的女性艾滋感染者可能更易患慢性肺部疾病。

“据我们所知,这是首次有研究证明艾滋相关FEV1(秒用力呼气量)下降的性别差异,”Jenna McNeill博士说,她就职于麻省总医院和哈佛医学院。

研究人员对145名40岁以上的艾滋感染者进行了性别匹配,这些人都接受过至少3年的抗病毒治疗,且会定期在当地医院的艾滋门诊做检查。研究人员随后又从本地招募了133名未感染艾滋的参与者,性别年龄分别与感染者组对应。在2015-2018年期间,所有参与者都完成了年度肺功能测定。

研究结束时,278名参与者(平均年龄52岁;47%的女性;52%是艾滋感染者)在平均1.5年的随访期间,完成了613次肺功能测定,平均每人完成2次。

研究人员发现,在所有参与者中,FEV1每年下降-24.4 mL (P = .07),FVC(用力肺活量)每年下降-34.5 mL (P = .02),FEV1和FVC的下降与是否感染HIV无关。与未感染艾滋的女性相比,女性艾滋感染者的FEV1下降速度更快(每年额外下降-46.3 mL; P = 0.04)。男性的FEV1下降与是否感染HIV没有联系,FVC在男性或女性中的下降也没有差异。

研究人员认为,造成这些结果的原因可能包括:

·肺功能障碍与慢性炎症有关,而女性对艾滋病毒有更强的免疫反应。

·在研究队列中,女性艾滋感染者有更多的系统性炎症,这与较低的FEV1有关。

·空气污染可能也会导致急性和慢性肺功能障碍。

研究人员总结道:“未来我们需要探索免疫调节、空气污染、性激素对艾滋感染者肺功能下降的潜在致病作用。”

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