一项1月11日发表在《传染病公开论坛》上的研究发现,世卫组织应扩大艾滋(HIV)、乙肝(HBV)和丙肝(HCV)的三重检测范围,检测不能仅针对世卫组织列出的高风险群体。世卫组织2022年建议对吸毒者、男同性恋者和囚犯进行艾滋、乙肝和丙肝的三重检测。
“我们之所以进行这项研究,是因为HIV、乙肝、丙肝之间的确诊和治疗差异巨大。在所有艾滋感染者中,85%的人得到了确诊,但在乙肝和丙肝患者中,只有10.5%和21%的人得到了诊断。同样,75%的艾滋感染者正在接受治疗,而只有2.2%的乙肝患者和21%的丙肝患者正在接受治疗,”来自伦敦帝国理工学院的研究人员说:“因此我们预计,到2040年,病毒肝炎每年导致的死亡人数将超过艾滋、疟疾和结核病的总和。”
研究人员评估了以下9个不同群体的HIV、HBV和HCV流行情况,他们是献血者、普通人群、医疗保健参与者、无家可归者、男男性行为者(MSM)、吸毒者、孕妇、囚犯和难民。研究人员检索了相关数据库,在2013年1月1日至2023年2月24日的范围内,分析了包含HIV、HBV和HCV流行情况的论文。
该分析总共包括了175项研究,抽样超过1400万人。HIV的平均患病率为0.22%,HBV为1.09%,HCV为0.65%,至少有一种血源性病毒检测呈阳性的平均人数为1.9%。基于这些数字,研究人员确定,通过三重检测,每当发现一个艾滋感染者时,就能额外发现5个乙肝患者,和3个丙肝患者。三重检测通常不会太贵,检测所有三种病毒的费用为2.48美元。
研究人员表示,所有群体都应该进行三重检测,而不应仅是世卫组织建议的风险群体。研究结果为扩大三重检测范围提供了理由。