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美国专家现在建议用这种药预防艾滋感染

上传时间:2023-08-30 23:31:52文章来源:红枫湾

美国预防服务工作组(USPSTF)是一个由医疗专家组成的独立志愿者小组,USPSTF的主要任务是对各种预防性医疗服务,进行全面评估,并根据医学证据,提供相应的推荐等级,推荐等级分为A、B、C、D、I。

其中A级表示,有强力证据支持推荐相关预防服务,因为其预期益处远大于潜在风险。此外,根据美国《平价医疗法案》,保险公司和医疗补助将为A级推荐付费,即免费提供给保险受益人。

现在,美国预防服务工作组宣布了一项新建议,即新增2种预防艾滋的A级推荐药物每日药片Descovy和长效注射药物cabotegravir(以Apretude品牌销售)。根据这项建议,私人健康保险公司将必须报销这两种PrEP药物,这也意味着数十万服用HIV预防药物的美国人,现在有望获得更好的艾滋预防药物,且无需自付费用。

PrEP与最初治疗艾滋感染者的抗病毒药物类似。2012年,吉利德科学公司(Gilead Sciences)的抗HIV药物特鲁瓦达(Truvada)被批准用于预防HIV感染。

根据预防服务工作组之前的指导方针,私人保险公司只需支付每日特鲁瓦达或仿制药的费用。但现在指南纳入了新药:Descovy于2019年获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,被认为对骨骼和肾脏有问题的人更安全。cabotegravir于2021年获得FDA批准,在预防女性感染HIV方面的试验中,其效果被发现比特鲁瓦达好。

旧金山扎克伯格总医院的Monica Gandhi博士说:“这确实是艾滋预防方面的巨大进步。”据美国卫生与公众服务部2020年估计,美国约有27.9万人用PrEP药物。

Gandhi博士说,在保险覆盖范围包含这两种额外药物后,PrEP的使用者将增加,特别是对那些难以每天服药物人,因为cabotegravir注射药物有效期为两个月。

“无法每天服药有很多原因,比如住房和食品不安全、药物滥用和污名。”有些人不想把PrEP带回家,因为他们和家人住一起,但还没有出柜。

“(专家组)推荐肌肉注射cabotegravir是件好事,因为它可以避免上述问题,尤其是随身携带药片的污名问题。”Gandhi博士说:“你现在可以去医院每八周打一次针没人会知道。在这整整八周的时间里,你能免受艾滋病毒的侵害。”

 
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