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《临床病毒学》:重磅发现!一种检测或让艾滋患者器官疾病减半

上传时间:2023-05-10 23:33:08文章来源:红枫湾

红枫湾APP:定期尿液HCMV检查可有效监测末梢器官疾病进展,从而提醒需要早期医疗干预的时间。末梢器官通常指受慢性或进行性疾病最终影响的器官。

尿液检测人类巨细胞病毒(HCMV),可更早地发现艾滋感染者的末梢器官疾病,如肺炎、胃肠道溃疡、肝炎和心肌炎。该发现已发表在学术期刊《临床病毒学》,研究人员来自深圳市第三人民医院香港浸会大学。雅虎新闻于5月4日对此进行了报道。

研究结果表明,尿液HCMV检测应被纳入艾滋感染者的常规检测因为抗HCMV治疗可将肺和心血管末梢器官疾病的发病率减半

感染者需要HCMV检查

感染HIV-1后可分为四个阶段。在感染后,一些人会出现轻微症状,如感冒,这是第一阶段。缓慢向艾滋病发展的过程是第二、三阶段,也被统称为“发展”阶段,如果能得到一系列药物的全面控制,发展阶段通常会持续很多年,如最后进展为艾滋病则是第四阶段。

HCMV是一种DNA病毒,它被健全的免疫系统抑制,在健康人体中保持休眠状态。然而,在免疫系统较差的人中HCMV能重新激活导致危及生命的末梢器官疾病

为了持续监测末梢器官疾病风险,研究人员分析了尿液HCMV检测方法,以及它对“发展”阶段感染者的影响。

尿液比血液更易检测HCMV

研究团队收集了深圳13万份艾滋感染者的就医数据,收集时间跨度在2011年1月至2022年6月之间,最后确定了约1.37万有相关血液和尿液检测记录的人,并按照艾滋感染的四个阶段进行分组,然后比较HCMV的血液和尿液检测结果。

研究人员发现,在所有四组患者中,与血液样本比尿液样本检测更易发现HCMV这种情况在处于发展阶段的感染者中尤为明显。尿液检测显示5.8%的二阶段感染者HCMV阳性,而血液只能测出0.9%,这一数据在第三阶段为12.8%和1.4%。

为了评估HCMV与不同类型末梢器官疾病的关系,研究人员进一步筛选了233名“发展”阶段的感染者,他们都有详细的临床和疾病记录。在进行统计分析后研究人员发现,肺部和心血管末梢器官疾病的发病率与尿液HCMV有显著相关性。

如何降低末梢器官疾病风险?

为了研究抗HCMV治疗的早期干预效果,研究小组分析了54名至少住院一次的“发展”阶段感染者。他们被分成三组:①未接受抗HCMV治疗;②住院期间没接受治疗,但院外接受了治疗;③每次住院都接受治疗。

研究数据显示,每次住院都接受治疗的人肺和心血管末梢器官疾病的发病率最低与未接受抗HCMV治疗的患者比接受治疗的患者发病率降低了一半。这说明对于“发展”阶段的感染者来说,持续的抗HCMV治疗可有效减少肺部和心血管末梢器官疾病发病率。

“艾滋感染者往往有患末梢器官疾病的风险,且没有任何明显症状,”研究人员说:“我们的研究表明,定期尿液HCMV检测可更有效地监测末梢器官疾病进展,从而提醒需要早期医疗干预的时机。因此,我们建议将尿液HCMV检测纳入艾滋感染者常规检测。”

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