一项来自美国的小型研究发现,在接受抗病毒治疗多年、且HIV被抑制的感染者体内,一类名为骨髓细胞的白细胞可能是艾滋病毒的藏身地。
该研究采用了一种新的定量方法,来证明特定髓系细胞,包括长、短寿单核细胞分化的巨噬细胞中HIV可重新激活并感染新细胞,这表明髓系细胞有助于HIV长期病毒库形成,它们可能是艾滋治愈路上重要但被忽视的问题。研究已于3月27日发表于学术期刊《自然·微生物学》。
“我们的研究结果质疑了流行说法,即单核细胞寿命太短,不足以在艾滋治愈中扮演重要角色。”研究作者、约翰霍普金斯大学的Rebecca Veenhuis博士说:“对,这些细胞的寿命确实很短,但我们的跟进数据显示,在病毒得到抑制的人中,HIV可以在单核细胞中持续存在多年。”
单核细胞是一种免疫细胞,它们在血液中循环约3天后前往身体各组织,包括大脑,在那里它们可分化为巨噬细胞。研究人员认为:“如果单核细胞携带HIV到大脑、肺或其他身体组织,并感染几乎无限寿命的巨噬细胞,那就麻烦了。”
在30名感染者样本中,研究人员测量了骨髓细胞的HIV DNA,这些参与者均至少接受抗病毒治疗5年,且病毒被抑制。他们发现,尽管比CD4 T细胞低很多,但单核细胞、巨噬细胞中存在可检测到的HIV遗传物质。在某些参与者中,单核细胞中发现的HIV遗传物质是完整的,这表明如果重新激活,它可能会感染其他细胞。
研究人员从10名参与者的血样中分离出单核细胞,并在含有抗病毒药物的培养基中滋养单核细胞,以复制参与者的基线生理状态。在单核细胞分化为巨噬细胞后,研究人员引入了一种免疫激活剂,然后添加新的白细胞,以便使病毒传播到新细胞中。
在接下来的12天内,研究人员多次收集细胞培养物的样本。结果显示,5人培养物中的巨噬细胞存在可检测到的HIV遗传物质,这些遗传物质可重新激活,感染其他细胞并产生更多的病毒。有这种情况的感染者,其整体HIV DNA水平较高。
此外,三名参与者的后续数据显示,这种病毒库可长期存在,携带潜伏HIV数月至数年,所以单核细胞来源的巨噬细胞,可能会在抗病毒治疗中断时导致病毒反弹。
“这项研究结果说明,艾滋治疗关注点需要扩大,除CD4 T细胞,还需关注髓系细胞,”美国国家心理健康研究所所长Joshua A. Gordon博士说。