一项对南非性工作者的一项新的横断面分析表明，女性性工作者烦的艾滋病毒发病率非常高，因此需要更多的宣传和干预，以遏制艾滋病毒在整个人群中的传播。
 
 
发表在《柳叶刀艾滋病毒》上的分析显示，艾滋病毒发病率为每100人年5例。作者表示，数据显示，艾滋病毒阳性性工作者中的病毒抑制将是实现联合国“95-95-95”目标的一个关键方面，该目标要求95%的艾滋病毒阳性者了解自己的状况，95%的知道自己是艾滋病毒阳性者的人接受治疗，95%接受治疗的人到2030年实现病毒抑制。
 
 
开普敦大学的Reshma Kassanjee博士及其同事说，南非估计有730万成年人艾滋病毒呈阳性，但妇女占这些病例的近三分之二。
 
 
事实上，15至49岁的女性中有四分之一被认为感染了病毒。然而，性工作者的比例要高得多，她们面临着经济不安全、暴力和从事犯罪职业的严峻挑战。
 
 
南非针对这一问题制定了一系列旨在帮助降低性工作者感染率和传播率的计划，部分是通过利用工作者自身作为同伴教育者。尽管如此，研究人员说，如果没有关于这一人群中艾滋病毒发病率的明确数据，分析这些项目的成功是相当困难的。
 
 
Kassanjee和同事决定分析2019年全国性工作者调查，其中包括自我报告的艾滋病毒状况、人口统计特征和暴力暴露的数据。
 
他们招募了3005人，其中2999人有HIV阳性结果。
 
在这些受访者中，艾滋病毒阳性和性暴力的经历很常见，超过一半（1714人；57.2%）的人说他们的艾滋病毒检测呈阳性，48.3%的人说，在过去一年中经历过客户的暴力。
 
 
研究人员说，总体而言，测量的艾滋病毒感染率为62.1%（95%置信区间，60.3-65.7）。
 
 
随后研究人员对感染生物标志物的近期分析表明，发病率约为每100人年5例，但作者表示，不同的敏感性分析产生了一系列的发病率，其中一项表明，该发病率可能高达每100人每年11例。
 
 
Kassanjee及其同事说，虽然感染率很高，但不同的研究中的估计值与其他研究结果并不一致，但是无论是什么研究，所有研究表明艾滋病毒是性工作者的一个重大健康负担。然而，他们补充说，有证据表明，一些有效的公共卫生推广计划正在产生效果。
 
 
他们认为：高治疗覆盖率和中等病毒抑制率只能部分抵消感染艾滋病毒的极高风险，新冠的大规模流行将严重影响艾滋的干预效果与预防的效果。
 
 
Kassanjee及其同事说，性工作在传播艾滋病毒方面的作用要求性工作者的计划仍然是艾滋病毒预防的关键部分。他们说，这些新的数据将有助于为评估此类项目的成功提供指导。
 

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