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艾滋感染者吸烟的危害和戒烟的好处,都远超想象

上传时间:2025-12-27 17:04:00文章来源:红枫湾



红枫湾APP:www.generationsanstabac.org,对HIV感染者来说,吸烟仍是导致可预防性发病和死亡的主要原因。因此,戒烟与病毒学及免疫学监测同等重要,也应被纳入HIV整体治疗管理中。
 
 
吸烟流行率特别高
 
 
数据显示,HIV感染者对尼古丁成瘾的易感性更高,其吸烟率可能是普通人群的2-3倍。造成该群体过度吸烟现象的因素包括健康的社会决定因素、与疾病相关的心理社会负担,以及合并症高发率较高等多种。
 
 
长期吸烟的严重影响
 
 
·哪怕抗逆转录病毒治疗(ART)水平和普及性不断提高的情况下,吸烟仍是限制HIV感染者健康水平、预期寿命和生活质量提升的主要因素之一,其潜在影响可能等同甚至超过HIV本身。
 
 
·吸烟对HIV感染者免疫系统的不良影响显著。HIV本身就会攻击免疫系统的部分关键细胞,而吸烟不仅损害免疫防御机制,尤其是损伤参与免疫反应的细胞。这些功能紊乱会增加机会性感染的发生率,并加速整体健康状况的恶化。
 
 
·吸烟会加剧慢性炎症反应及其持续进程。烟草引发的持续性低度炎症,即便在病毒载量得到控制的情况下,也可能限制ART的长期益处。此外,慢性炎症还是非HIV相关共病(如心血管疾病、烟草相关癌症、慢性呼吸系统疾病和慢性肺部疾病)的主要诱因。
 
 
·吸烟会降低ART依从性。吸烟的HIV感染者更易发生治疗依从性差的问题,且更少进行定期检测服务。这些因素可能危及病毒载量持续检测不到的目标,并损害长期治疗的整体效果。[1]
 
 
戒烟是HIV整体管理的核心要素
 
 
戒烟是改善HIV感染者健康状况的重要因素,其带来的益处既迅速又持久,且影响健康的多个维度。
 
 
生理上,戒烟可:
 
 
·显著改善呼吸功能
 
 
·帮助该群体逐渐降低原有的高心血管风险
 
 
·积极影响免疫平衡,有助于改善整体健康状况
 
 
从中长期来看,戒烟可:
 
 
·显著降低烟草相关癌症、慢性肺部疾病和心血管事件的发病率,进而降低HIV感染者的发病和死亡率。
 
 
·辅助提高HIV感染者的生活质量,缓解气短、疲劳以及某些与尼古丁成瘾相关的心理症状。
 
 
在公共卫生价值方面,戒烟可:
 
 
·持续提高该群体的预期寿命和生活质量,是减少健康不平等的重要举措。
 
 
·加强HIV预防和治疗政策的协同性。
 
 
戒烟应与病毒学监测、免疫学监测并重,成为HIV整体治疗管理的重要举措。法国卫生部门建议,将戒烟支持服务系统地纳入诊疗流程,采用“行为干预+循证戒烟药物”的综合策略[2],以助巩固ART的效果、确保长期监测的落实,并优化治疗进展带来的益处。
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