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悲剧再现 | 母亲孕检正常,16个月大宝宝为何会感染HIV?

上传时间:2025-10-18 16:23:35文章来源:红枫湾



日前,红枫湾小编又看到一个家庭内HIV传播的悲剧,其中一个受害人年仅16个月。

2025年8月下旬,杭州的一个16个月幼儿在因肺炎住院期间被查出感染HIV,但宝妈小李表示,她之前的产检一切正常,HIV报告也是阴性的,自己没有问题。而宝爸小王,在医生建议夫妻去采血检测后,才吞吞吐吐坦白自己曾在妻子孕期发生过男男性行为。而之后的基因测序结果也表明——小王先感染,再通过婚内性行为传染给小李,小李通过母乳喂养传染给宝宝。

而在红枫湾之前发表的《悲剧警醒 | 杭州三口之家均感染艾滋》中,也是一家三口中的父亲先通过商业性行为感染HIV,传染给妻子后,妻子在窗口期未检测出HIV的情况下给患有尿毒症的27岁儿子捐肾,导致儿子感染。

这样的悲剧可以避免吗?

可以的。

HIV目前虽然还不能被治愈,但HIV感染者接受抗逆转录病毒治疗(ART)后,病毒载量连续6个月以上低于200拷贝/ml时,性传播风险趋近于零。这就是世界卫生组织和多国疾控都认可的U=U(检测不到=无法传染)理论。

而就母婴传播而言,《柳叶刀》日前发表的一项通过对147项研究、82723对母婴数据的系统回顾与荟萃分析也表明,U=U也适用于妊娠和分娩期。虽然尚无足够数据能确认U=U完全适用于哺乳期,但未来可期。——《柳叶刀》:艾滋U=U概念,也适用于母婴传播的部分时期。
虽然U=U适用于妊娠和分娩期的理论还未在我国得到认可,但幸运的是,经过多年、多项HIV母婴阻断政策的共同发力,我国HIV母婴传播率已经从2005年的34.8%大幅下降到2023年的1.3%。而且北京佑安、北京地坛、上海公卫、广州八院等医院的HIV母婴阻断成功率都已达到了100%

HIV母婴阻断是指为感染HIV的孕产妇及其婴幼儿提供抗病毒治疗(ART)、安全分娩、人工喂养指导等一系列服务措施,从而最大可能降低HIV母婴传播几率的医疗措施。

为何HIV新感染层出不穷?

红枫湾小编相信,这世上恶意传播HIV的人并不多,更有极少数人会主动将HIV传染给伴侣,尤其是孩子。HIV传播大多是在感染一方也不知道自己已经感染HIV的情况下发生的(隐匿传播)。

浙江卫健委2025年9月通报指出,HIV隐匿传播现象呈现逐年上升趋势,其中男性高危群体(如男男性行为人群)的隐匿传播年增长率高达15%。

国家卫生健康委员会在2024年底发文表示,据保守估计,还有大约15%至20%的HIV感染者尚未被发现。这也是我国难以终结HIV的重要原因之一。

如何减少HIV新感染?

对于已经发生过高危行为的人来说,一定要早检测、早发现、早治疗。及时去检测,在确诊感染HIV后尽快启动ART,在快速降低病载、恢复免疫力、减少身体损害的同时,也可以大大降低将HIV传播给他人的风险。而未发生高危行为的人,最好避免发生商业性行为、一夜情、共用注射器吸毒等可能感染HIV的高风险行为,不能避免的就一定要做好防护,暴露前预防(PrEP)+安全套最安全,突发状况可以在高危行为后72小时内进行暴露后阻断(PEP)作为补救。

艾滋早发现早治疗,为己为家。



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