科普艾滋病的预防及治疗知识,一直是防艾宣传工作的重头戏。
为了更好地普及最新的科学防艾知识,国家卫生健康委组织了一场在线访谈栏目。该栏目特邀了来自中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心的流行病学室副主任李东民研究员,中国疾控中心艾防中心参比室副主任金聪研究员以及中国疾控中心艾防中心治疗与关怀室副主任赵燕研究员。
三位专家针对艾滋病的健康教育、综合干预、检测、治疗等为网友进行专业解答,我们将访谈文字稿进行了整理,希望借由网络的传播力量,让这支防艾疫苗发挥最大的功效。
所以,无论你的检测结果是阳性还是阴性,尽早检测,了解自己的感染状态,有助于明智选择更好的生活方式,还有时刻注意保护自己的健康,坚持每次性行为都使用安全套,不要再传给其他人。
从现在的医学水平来说,我们还不能彻底的根治艾滋病。
但是我们也有非常好的手段,就是我们的联合抗病毒治疗。这种治疗使得艾滋病从以前我们理解的死亡率非常高的超级癌症,变成现在像高血压、糖尿病一样的慢性疾病。前提是患者需要终身服药。
抗病毒治疗,就是我们所知道的鸡尾酒疗法,相当于几种抗病毒药物联合使用,我们通常使用的是三种药物。当我们同时使用这三种药物的时候,可以起到非常好的效果,提升我们身体的免疫力,控制血里面的病毒到检测不到的水平,这样也可以同时减少传播给其他人的风险。抗病毒治疗应该说是目前最有效的手段,也是目前患者使用最多的方法。
我们国家为感染者提供免费的抗病毒治疗。可能有的网友会看到,有一些报道,比如柏林病人,就是说实现了临床治愈。这个只是一种非常特殊的案例,因为他是由于体内有基因缺陷,这个不太可能在非常多的范围内能够实现这样的一种治愈的水平。
当然,我们的科学家还在不断地努力和探索。包括去借助一些基因的手段,还有一些免疫的疗法。这样的一些方法,经过研究,目前也取得了一定的进展,比如可以在一定程度上控制病毒的复制,提升人体的免疫。这些还都需要我们的科学技术不断地发展。
应该是这样的。
如果患者可以规律地按照医嘱来服用三个联合的抗病毒治疗药物的话,一般来说,在治疗六个月以后,绝大多数的感染者都可以实现体内的病毒得到抑制。
个别没有得到抑制的患者,可能就需要找一下原因。
首先应该先确认他是不是有规律的服药,是不是按照医嘱服药,有没有漏药的情况。如果排除掉这个因素,可以再考虑,比如他是不是感染的是耐药的一种病毒株,或者有其他的治疗药物影响了抗病毒药物在体内的代谢。
耐药的情况在我们国家目前看起来并不是非常严重,因为我们国家公共卫生政策是用的统一治疗方案。耐药,我们现在也是有一个常规的监测。治疗药物越多,选择范围越大,可能耐药的问题会更复杂一些。
如果担心自己或者是他人感染了艾滋病,可以到以下机构来寻求帮助。
首先可以到各地疾病预防控制中心的自愿咨询检测门诊,我们也叫VCT门诊,寻求免费的咨询和检测服务。
再有就是各地县级以上医院也可以提供检测和咨询服务。
各地的妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供咨询检测服务。
开展艾滋病预防和干预的社会组织小组,也可以提供艾滋病的咨询和检测,以及相应的转介服务。
另外,一些高校中设立了自助尿液检测包售卖机,网友如果是高校学生,可以看看自己的学校有没有这样的尿液检测自助包的售卖机来寻求检测。
现在也可以通过网络购买尿液传递检测服务包,以及刚才我们提到的今年药监局正式批准的自我检测试剂也可以通过网络来获得,网络购买方式可以更好地保护检测者的隐私。
在一个感染者初次被检测阳性之后,我们有一个环节叫阳性告知。
当地卫生机构工作人员在做阳性告知的时候就会告诉他,他应该去哪个定点的医疗机构接受抗病毒治疗,应该说都是推荐以属地形式,就是离他就诊比较方便的地方。
这些定点的医疗机构的医务人员都是经过专业的培训,也可以提供非常规范的专业的医疗服务。
病人可以服用免费的抗病毒治疗药物,当然现在也有更多的品种纳入到医保,也可以通过自费的途径获得。这些可以根据患者经济情况自己决定。
答案非常简单,不可以。
为什么不可以?
这又说到了窗口期的问题。
今天这也是第三遍说到窗口期的问题了。
因为在感染之后不能立刻检测出艾滋病感染,存在着检测窗口期,所以如果您在性行为之前,进行了艾滋病检测,无论是抗体还是抗原检测,发现是阴性,但是您的性伴还是有可能处在一个检测窗口期,在这个期间,仍然具有极大的传染风险。
所以,提醒各位网友,尽管在性行为之前做了检测,但是还是不能排除窗口期感染的可能性,所以还是一定要正确、全程佩戴安全套。
发生了危险的暴露行为之后,首先应该先评价一下感染艾滋病病毒的可能性有多大,如果觉得危险比较大的话,首先应该先留一个血样进行检测艾滋病病毒的抗体,然后就应该尽快地服用三联抗病毒治疗的药物。
越快服药越好。
最好是在两个小时以内。
目前在一些能够对感染者提供抗病毒治疗的机构都可以接受到这样的服务,一般来说72小时以后,这种预防的效果就不好了。
是的。
因为现在老年的感染者相对来说也在增多,感染病毒以后,我们知道引起的是免疫系统的损伤,另外,我们还要考虑到,人的衰老的过程,也是在严重地影响到免疫系统,这样的话,对一个老年的感染者来说,有艾滋病病毒以及衰老本身两个因素,都共同作用在我们的免疫系统上,和年轻人比起来,对免疫系统的打击会更大一些。
病毒水平可能会更高,更容易出现一些机会性感染,病死率也会高。
对于老年感染者来说,我们还是推荐他能够更早地服用抗病毒治疗的药物。
刚才听到了各位网友对检测以及治疗的问题非常关注,按照我们国家传染病法律要求,无论是进行检测发现了阳性,还是在治疗的病人,只要符合艾滋病诊断标准的,都按照传染病法报到传染病监测系统里面。
截止到2019年10月底,我们国家现在报告的存活的艾滋病病毒感染者和病人已经达到了95.8万,就在今年的1-10月,新报告的艾滋病病毒感染者和病人达到了13.1万,其中,异性传播的占了73.7%,同性传播占到了23%。
因此,性传播的问题,已经成为一个最主要的问题。
艾滋病防治任务艰巨,需要我们加大力度去做。
访谈最后,三位专家分别用一句话来对预防艾滋病进行了小结。
希望大家在看完整篇文章后,能对艾滋病的检测和治疗、还有预防艾滋病的ABC和TT等等预防艾滋病的相关科普知识都有更多的了解。
也祝愿大家能在新一年,都能树立正确健康观念,养成健康的生活方式,做好自己健康的第一责任人。