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艾滋知识||艾滋与分娩的那些事

上传时间:2021-11-26 12:13:46文章来源:红枫湾



    艾滋病毒是一种针对免疫系统的病毒,使人体更难预防感染和疾病。一个人可以通过血液和某些体液传播艾滋病毒,而孕妇可以将病毒传染给未出生的孩子。然而,在大多数情况下,以下指南可以帮助一个人在怀孕和分娩期间预防传播。

孕妇可以在怀孕、分娩和哺乳期间的任何时候将艾滋病毒传染给未出生的孩子。这被称为围产期传染。未经治疗的HIV婴儿的潜在并发症包括反复感染、心脏问题、器官问题、生长迟缓等等。

然而,许多孕妇可以通过良好的产前护理和筛查获得健康的艾滋阴性的婴儿。通过与医疗专业人员合作并遵循医嘱及时服药与治疗,99%的艾滋阳性孕妇不会将病毒传染给婴儿。

将艾滋病毒传染给婴儿的风险是什么?

HIV和AIDS慈善组织Avert建议,如果孕妇和婴儿都没有接受抗病毒治疗,感染艾滋的孕妇将病毒传染给婴儿的风险为15-45%。然而,在怀孕和哺乳期间正确地接受治疗实际上可以几乎消除传播艾滋病毒的风险。

艾滋病毒感染者需要额外的产前护理吗?

艾滋病毒携带者可能从艾滋病毒诊所以及产科医生那里需要进行额外的产前护理,】。这可能包括服用被称为抗逆转录病毒药物的HIV药物,为某种分娩方法做准备,以及就喂养方法提供进一步有效的专业建议。

艾滋阳性的孕妇需要抗逆转录病毒治疗(ART)以减少他们的病毒载量,以确保病毒不会传染给未出生的孩子。病毒载量是指一个人每毫升血液中病毒的数量。抗逆转录病毒疗法可以抑制人体内的艾滋病病毒数量,甚至可以抑制到检测不到病毒载量的程度。病毒抑制是指每毫升血液中艾滋病毒的数量少于200。


    人们能降低传播艾滋病毒的风险吗?

尽管目前没有可靠的艾滋病毒来源。然而一个人可以通过药物治疗和管理艾滋病毒。

艾滋病毒可以通过胎盘从孕妇传给胎儿。胎盘是子宫中为胎儿提供营养和排出废物的器官。抗逆转录病毒药物可降低体内艾滋病毒的病毒载量,并可降低病毒传给胎儿的风险。

美国妇产科学会(ACOG)为人们推荐以下指南,以降低将艾滋病毒传给婴儿的风险:

怀孕期间服用联合抗逆转录病毒药物

如果体内艾滋病毒数量过多,则可以通过剖腹产分娩婴儿,从而减少婴儿感染艾滋的几率。

同时艾滋阳性的妇女一定要在分娩期间、婴儿出生后服用服用HIV药物,这样也可以减少婴儿感染艾滋的几率,在选择喂养的方式上,刻意选择不通过母乳来喂养,而是通过配方奶粉来进行喂养,这样也可以降低母婴传播的几率。

一个人在怀孕期间能接受HIV治疗吗?

大多数HIV治疗在怀孕期间使用是安全的。一般来说,感染艾滋病毒的孕妇可以使用与非孕妇相同的艾滋病毒治疗方法,除非副作用大于对婴儿的益处。

然而,怀孕并服用HIV药物的人可能会经历一些副作用。常见的副作用包括:

1.恶心

2.腹泻

3.头痛

4,。肌肉酸痛

不太常见的副作用可能包括:

1.贫血

2.肝损伤

3.骨骼问题

根据国家卫生研究所(NIH)的说法,所有HIV阳性孕妇在怀孕期间应尽快开始服用HIV药物。

由于抗病毒药物可能对胎儿产生影响,所以一些药物可能不适合在怀孕期间使用。医生会考虑因素,如不良反应,药物间相互作用等因素下,提出最佳的服药方案。

一份2020年的报告表明,新的HIV药物,如多洛替格韦和恩曲他滨,在怀孕期间更安全、更有效。然而,医生会讨论药物并帮助选择最适合的方案。

分娩类型和艾滋病毒风险

艾滋病毒可在出生时传播给婴儿,分娩方式可能会影响婴儿是否会感染艾滋。然而,如果孕妇的病毒载量较低或无法检测到病毒载量,普通的分娩方式是安全可靠的。

但如果一个艾滋阳性的孕妇有未知或高病毒载量,测建议剖腹产。剖腹产包括在腹部和子宫上做一个切口来分娩婴儿。

然而,如果一个人艾滋病毒呈阳性,剖腹产也会带来其他风险。HIV阳性的人可能CD4细胞计数较低,这表明免疫系统较弱。因此,他们在剖宫产术后感染的风险更大。​​​

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