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《柳叶刀HIV》:艾滋简化治疗新进展,吉利德新药疗效不劣于必妥维

上传时间:2026-07-03 22:12:58文章来源:红枫湾关艾

简化治疗,是HIV治疗研究的重要方向之一。

红枫湾APP:发表于《柳叶刀HIV》的一项名为ARTISTRY-2的Ⅲ期研究显示,服用BIC/FTC/TAF(必妥维)并已实现病毒抑制的HIV-1感染者,在换用每日一次单片复方方案——BIC/LEN(比克替拉韦/来那帕韦)后,48周内维持病毒抑制的疗效不劣于继续使用BIC/FTC/TAF。

研究方法

ARTISTRY-2是一项双盲、随机、对照、Ⅲ期非劣效临床试验,旨在评估BIC/LEN相对于BIC/FTC/TAF的非劣效性。

2024年,研究从14个国家招募了574名HIV-1感染者,且均已通过BIC/FTC/TAF实现了病毒抑制。

研究人员将参与者按照2:1比例,将受试者随机分配至BIC/LEN组和BIC/FTC/TAF组。

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主要终点:第48周时病毒载量≥50 cop/mL的比例。

研究设定的非劣效界值:4%。

红枫湾小编:这个研究就是要看换用BIC/LEN后,有多少人还能有效抑制HIV病毒复制,并判断它是否“不差于”继续使用BIC/FTC/TAF。

研究结果

48周时, BIC/LEN在病毒学失败和维持病毒抑制方面,都不劣于BIC/FTC/TAF;

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两组整体安全性相似。其中,BIC/LEN组最常见的不良事件包括鼻咽炎(8%)、上呼吸道感染(8%)、腹泻(8%)、头痛(6%)和恶心(5%)。

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换用BIC/LEN后,研究未观察到总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯或总胆固醇/HDL-C比值出现显著变化。

红枫湾小编:48周数据来看,BIC/LEN在病毒抑制和安全性方面表现稳定。但这并不等于所有人都适合换药。HIV治疗方案是否调整,仍需结合既往耐药史、合并疾病、肝肾功能、药物相互作用和医生评估。

研究局限

·没有在HIV-1 流行率较高的非洲招募受试者,因为必妥维在该地区并不常用。

·该研究由吉利德科学支持,相关利益披露仍需结合原文查看。

研究意义

研究人员认为,BIC/LEN有潜力成为病毒载量已得到抑制的HIV-1感染者的一种新型每日一次单片治疗选择。

但需要注意的是,BIC/LEN目前仍是研究中的HIV治疗组合,尚不能直接用于临床换药。

2026年5月,美国食品药品监督管理局已经正式受理吉利德提交的BIC/LEN的上市申请,并给予“优先审评”资格,预计将在2026年8月27日前后给出最终结果。

红枫湾小编:BIC/LEN的意义,不只是多了一个新的HIV药物,而是说明HIV治疗正在继续朝着简化、多机制和个体化方向发展。但需注意的是,治疗方案的选择一定要由医生结合个人情况综合判断,并不是所有人都适合新药,更不能自行换药或停药。

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