多重危机交织叠加，让2030年彻底终结艾滋病流行的全球公共卫生目标，遭遇了前所未有的挑战。
过去多年，全球防艾工作其实交出了不错的成绩单。对比2010年数据，全球艾滋病相关死亡人数大幅下降56%，新发感染率下降43%，创下三十多年来的最低纪录，2025年艾滋病相关死亡人数已降至57万左右。数据显示，2024年全球共有4080万艾滋病病毒感染者，其中3160万人已接受正规抗病毒治疗，治疗覆盖率达到历史高位。不过亮眼的成绩之下，隐患依旧突出，目前全球仍有近900万感染者没能得到有效治疗，防控缺口依然存在。
如今全球防艾形势急转直下，主要是资金、认知偏见、基层服务三方面问题叠加导致。
防控资金大幅缩减，直接让基础防艾工作难以开展。艾滋病高发地区的检测项目缩减了22%，部分地区的安全套采购资金缩水超90%，62个国家的暴露前预防用药使用率下降38%。就连一年只需接种两针的长效预防新药，也因为资金不足无法大范围推广，先进的防控技术难以发挥作用。
社会歧视与污名化加剧，形成了难以破解的传播恶性循环。当下不少地区对高危感染人群的偏见和排斥有所抬头，很多隐匿感染者、高危人群因为担心被歧视，不敢主动参与筛查，即便确诊也不愿坚持规范治疗。这就导致未确诊病例不断增加，群体病毒载量持续升高，进一步加速了病毒传播，成为防艾工作最隐蔽、最致命的阻碍。
基层预防和社区服务投入不足，持续瓦解防艾的第一道防线。各地针对高危人群的专项预防项目纷纷关停，扎根社区的防艾服务网络不断萎缩。基层常态化、精细化的防控工作难以推进，从源头阻断病毒传播的防控屏障日渐薄弱。
对比全球的严峻局势，我国艾滋病防控形势整体平稳可控。国内始终坚持常态化防控和精准干预，搭建起完善的检测、治疗、干预一体化防控体系，牢牢守住疫情传播底线。但全球防艾整体疲软、跨境传播风险、大众防艾认知不足等问题，也给我国的防艾工作带来了不小的潜在压力。
防艾是没有国界的公共卫生事业，每一项防控成果都来之不易。当下的全球防控危机深刻提醒我们：只有稳住防控资金、破除社会歧视、夯实基层服务、坚持科学防控，才能守住数十年的防艾成果，一步步推进终结艾滋病流行的全球目标。
图片来自联合国艾滋病规划署。