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美研究发现护理障碍可能会导致艾滋病毒抑制困难

上传时间:2021-08-25 20:03:42文章来源:网易新闻

红枫湾APP:在美国,超过三分之一的成年艾滋病毒感染者没有得到病毒抑制,护理障碍很可能是造成这种情况的原因之一。

根据发表在学术期刊《艾滋病护理护士协会杂志》(JANAC) 上的一项研究报告称,没有得到病毒抑制的艾滋患者对艾滋病护理的参与度较低,同时存在的护理障碍也较多。

这项由Sharoda Dasgupta博士和其同事们进行的研究强调了护理艾滋患者面临的多方面障碍,这些障碍可能会导致病毒载量抑制困难。他们写道:“这些发现表明了解决护理障碍的重要性,特别是对那些没有得到病毒抑制的人。”

研究人员分析了2015年至2018年,美国近1.2万名艾滋患者的医疗参与情况。比较了有持续病毒抑制,和没有持续病毒抑制人群的护理参与情况。持续病毒抑制的定义是在过去一年中所有病毒载量测试结果都为“检测不到”或每毫升病毒拷贝数低于200。

 

总体而言,研究期间80%的艾滋患者在接受护理。未得到病毒抑制的患者护理留存的可能性较低:约为57%,而得到持续病毒抑制的患者护理留存的比例超过90%。护理留存低的艾滋患者更有可能错过医疗检查,或寻求专业帮助。

有一半的艾滋患者报告说生活环境阻碍了接受治疗。约三分之一的人提到了资金或保险方面的问题,身体不适不能服药,以及医护人员没有提供更多就诊机会。超过四分之一的人表示,交通不便是接受护理的障碍。

没有得到持续病毒抑制的人更有可能报告多个障碍。他们更有可能报告生活环境阻碍接受护理、金钱或医疗保险方面的问题、对感染艾滋病毒感到恐惧或拒绝接受艾滋病毒治疗,以及不相信抗病毒疗法可以改善他们的健康,这些都是护理障碍。

 

这项研究还深入探讨了艾滋病毒护理障碍的复杂性,特别是在没有持续病毒抑制的人群中。没有得到病毒抑制的人可能面临特殊的问题,这使他们无法参与艾滋病毒护理,也表明需要采取措施解决护理参与的障碍。

全包服务——提供艾滋病辅助护理服务,以帮助护理留存和病毒抑制——对生活环境(包括药物使用、精神健康问题、贫困或无家可归)有障碍的艾滋病毒感染者至关重要。此外,食品服务、交通及住房援助等可能有助于解决护理中的经济障碍,这些障碍在那些没有得到病毒抑制的人当中尤其突出。

Dasgupta博士和同事得出结论:通过影响力高的项目和利用全面艾滋病护理模式来解决护理障碍,可能会改善艾滋病毒感染的临床结果,特别是在面临多重护理障碍的人群中。

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