一项由武汉市第八医院研究人员完成的最新研究发现，HIV感染者或艾滋病患者（HIV/AIDS）合并肛肠疾病的情况日益多见，且这类患者呈现出特定的流行病学特征。该研究详细分析了152例相关病例，为公众健康意识和临床诊疗提供了重要参考。
这项发表在《中华医院感染学杂志》上的研究回顾了2020年1月至2023年12月期间在该院收治的152例HIV/AIDS合并肛肠疾病患者。研究发现，这类患者的就诊人数在过去四年间呈现明显增长趋势。
研究清晰地描绘了高发人群的特征：男性患者占绝大多数，比例高达78.95%；30至40岁年龄段的患者最为集中，占比35.53%；已婚患者比例极高，达到90.79%；在文化程度方面，小学及以下学历的患者占比67.11%；从职业分布看，农民是绝对的主体，占比高达81.58%。
在患者所患的肛肠疾病类型中，混合痔最为常见，占所有病例的51.97%（79例）。紧随其后的是肛周脓肿，占比23.68%（36例）。其他疾病如肛瘘、肛裂等则相对少见。
研究特别关注了36例HIV阳性的肛周脓肿患者。在这一群体中，男性比例更为突出，达到97.22%（35例）。值得注意的是，他们的年龄分布与整体肛肠疾病患者略有不同，50.00%（18例）集中在20至30岁这个更年轻的年龄段，已婚患者占比44.44%（16例）。
免疫力下降：HIV病毒破坏免疫细胞，使肛门直肠部位易受细菌、病毒侵袭（如肛周脓肿风险升高）。
局部脆弱性：直肠肛门上皮组织薄弱，性行为（尤其无保护肛交）易造成黏膜损伤，增加感染和肿瘤风险。
年轻男性：肛周脓肿患者中97.22%为男性，50%集中在20-30岁。可能与性活跃期行为方式相关（研究提示性传播已成我国HIV主要感染途径）。
文化程度较低群体：小学及以下文化患者占67.11%，因健康意识不足或病耻感易延误就诊。
农民群体：占比超80%，医疗资源可及性和健康知识普及可能是关键因素。
在治疗方面，研究发现手术治疗是安全可行的选择。152例患者中，有139例（91.4%）接受了手术治疗，并辅以抗菌药物和术后护理（如中药坐浴）。结果显示，绝大多数手术患者局部愈合良好，研究中没有出现围手术期死亡病例，也未发生医护人员职业暴露。这打破了以往认为HIV/AIDS是手术禁忌的误区。研究强调，对于符合手术条件的患者（心肺功能良好，无其他禁忌症），应积极考虑手术治疗，特别是像肛周脓肿这类需要急诊处理的情况，不应因等待复杂的免疫指标（如CD4细胞计数）检测而延误治疗。
这项研究首次系统地描绘了我国特定地区HIV/AIDS合并肛肠疾病患者的流行病学及临床特征图谱，强调了这一人群肛肠健康问题的普遍性和特殊性，为临床诊疗和公共卫生干预提供了实证依据。
王夏青， 胡艺， 黄敏， 等. 152例HIV/AIDS合并肛肠疾病的流行病学及临床特征[J]. 中华医院感染学杂志, 2025, 35(13): 1954-1958. doi:10.11816/cn.ni.2025-241665
