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研究表明!老年艾滋感染者不容易出现认知能力的快速下降!

上传时间:2023-01-28 11:19:49文章来源:红枫湾


随着成功的治疗,艾滋病毒已成为一种慢性健康状况,可以通过终身护理加以控制。但为确保老年艾滋感染者的身体健康,我们依旧需要确定艾滋病毒感染者在60多岁时是否会因心理和认知健康变化而是否需要额外护理。
 
艾滋感染者通过进行艾滋抗病毒治疗将血液中的HIV含量降低到无法检测的水平,大多数服用药物的感染者与未感染HIV的人一样长寿。
 
虽然在治疗这种病毒方面已经取得了成功的进展,但重要的是要了解它如何影响艾滋病毒感染者的长期认知功能。
 
为此,悉尼新南威尔士大学心理学院的Lucette Cysique副教授和她的团队对澳大利亚17家护理机构的慢性稳定的老年HIV感染者的认知功能进行了长期研究,该研究发表在《临床医学》杂志上。
 
这项研究发现,稳定HIV感染者只要能够正在服用药物,尽管随着年龄的增长,他们的认知能力不太可能显著下降。但也有一些特殊因素使他们更容易受到轻微认知衰退的影响,包括心理健康状况较差、社会孤立和社会经济地位较低所导致的不良情绪
 
Lucette Cysique教授表示道:像任何需要终身治疗的慢性病一样,我们必须确定HIV感染者在60多岁时是否会因心理和认知健康变化而需要额外护理,作为一个多学科团队,研究员们与传染病医生神经科学家分析了457名HIV感染者两年来的认知表现。
 
参与者接受了简短的认知筛查测试,该测试评估了记忆、学习和注意力等因素。除了认知,这项研究还评估了关于健康的社会心理和社会经济决定因素的广泛信息。
 
结果显示,在12个月和24个月时,分别只有6%和7%的人表现出显著或有意义的认知能力下降。这些数字反映了相同年龄的普通人口(平均51岁,正负12岁)。
 
然而,在相同的时间间隔内,31%和25%的参与者确实表现出细微的认知变化。这种轻微的认知能力下降可能与HIV感染者大脑中持续的微小变化有关,尽管血液中HIV含量很低。
 
研究还发现,经济不稳定、社会孤立和严重抑郁症与认知健康状况较差有关。
 
但由于研究的方法和最终取得的数据的不一致,关于艾滋病毒感染者是否存在认知能力显著下降的风险,存在着矛盾的证据。这反过来又给社区和临床医生带来了混乱的信息。
 
研究人员表示:我们的研究解决了文献中的一些矛盾,为医生和艾滋病患者提供了更清晰的信息,虽然认知能力的突然下降是非常罕见的,但一些HIV感染者仍然面临认知健康脆弱性的风险,这种脆弱性可能会慢慢发展。”
 
Cysique和她的团队建议,艾滋感染者像任何患有慢性病的老年人一样,我们应该格外关注他们的心理和认知健康,这与患有1型糖尿病的人可能采取的方法相同。随着人们年龄的增长,需要积极关注这种护理,而不是自由放任
 
首先,如果有任何轻微的认知能力下降的迹象,例如短期记忆的改变或多任务处理的困难,们不要忽视它,她还强调,艾滋病毒感染者应该与他们信任的医生开始对话。心理健康的变化也应该引起对认知健康的额外关注,而对经济支持较少的人和社会孤立的人的持续支持仍然至关重要。
 
Cysique强调,越来越多的证据表明,健康的其他方面同样重要,随着艾滋病毒感染者的老龄化,这一点变得更加重要,认知和心理健康是一个一直被污名化的人群中的敏感话题。历史上,研究一直强调病毒载量无法检测的重要性。
 
为了确保艾滋病毒感染者可以健康的步入老年,我们希望看到类似于全球人口可获得的认知能力下降预防战略和框架。赛克说。她希望未来的研究能够建立在对70多岁人群的长期观察研究的基础上,并最终与干预研究相结合,在这些研究中,对管理和改善认知和心理健康的解决方案进行测试
 
我们未来的进一步的研究还需要捕捉轻微的认知变化如何影响人们执行日常任务的能力和生活质量,希望可以采取一种针对艾滋病毒感染者的整体护理方法,包括认知和心理健康,以及无污名化的护理服务。
 


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