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治疗即预防:HIV感染率下降了66%

上传时间:2023-04-30 11:10:13文章来源:优艾课堂

新南威尔士大学的研究人员表明,增加治疗机会和减少未确诊的感染对抗击艾滋病毒至关重要。

一项为期10年的关于艾滋病毒“治疗即预防”影响的研究发现,在新南威尔士州和维多利亚州,2010年至2019年期间,接受有效艾滋病毒治疗的人数增加了27%,艾滋病毒感染减少了66%。

今天发表在《柳叶刀·艾滋病毒》杂志上的研究结果表明,艾滋病毒治疗作为预防在减少新的艾滋病毒感染方面取得了成功,特别是在提供暴露前预防(PrEP)和增加获得诊断检测的机会的情况下。

治疗即预防(tasp)是一项全球公共卫生战略,它建立在艾滋病毒治疗可有效抑制艾滋病毒的证据之上,从而有效地将个人传播艾滋病毒的风险降低到零。虽然临床试验有强有力的证据支持TasP的有效性,但柯比研究所和伯内特研究所的研究人员是第一个在人口水平上分析这一策略对总体艾滋病毒感染的影响的人。

新南威尔士大学柯比研究所领导这项研究的丹顿·卡兰德博士说:“为了测试这一重要的艾滋病毒预防策略的‘大图景’影响,我们检查了新南威尔士州和维多利亚州10万多名同性恋和双性恋男性的10年临床数据。我们发现,随着时间的推移,随着病毒抑制的增强,艾滋病毒发病率下降。事实上,成功治疗艾滋病毒的人数每增加一个百分点,新感染人数就会减少五倍,从而确立了治疗预防作为一项强有力的公共卫生战略。

“我们的研究表明,投资于艾滋病毒检测对于消除艾滋病毒至关重要,”Callander博士说。

在研究过程中,新南威尔士州和维多利亚州推出了一系列其他艾滋病毒预防策略,包括引入预防艾滋病毒阴性人群感染艾滋病毒的PrEP药片。

Callander博士说:“虽然TasP是一项重要的公共卫生战略,但如果与广泛可用的PrEP结合使用,并增加获得艾滋病毒检测和治疗的机会,特别是在公平提供的情况下,它的真正潜力就会释放出来。”

在过去十年中,新南威尔士州和维多利亚州的政府、诊所和社区组织努力取消抗逆转录病毒处方的限制,使社区药房能够调剂,降低患者的治疗成本,并向艾滋病毒风险人群宣传早期和持续治疗的个人和预防益处。

澳大利亚正在成为全球第一个几乎消除艾滋病毒传播的国家之一。这项研究的结果表明,对艾滋病毒治疗的进一步投资——特别是与prep一起——是消除艾滋病毒的一个关键组成部分,”伯内特研究所的Mark Stoové教授说,他是该论文的共同高级作者。

新南威尔士州积极生活的首席执行官简·科斯特洛(Jane Costello)欢迎围绕早期有效治疗的好处和积极社区的其他策略的研究结果,以及这将对澳大利亚整体艾滋病毒应对做出的贡献。

她说:“艾滋病毒感染者一直都知道,TasP是一种有效的艾滋病毒预防策略,可以降低我们体内的艾滋病毒水平,减缓艾滋病毒的发展及其对免疫系统的影响,并为我们关心和喜爱的人提供保护。”

More information: Denton Callander et al, HIV treatment-as-prevention and its effect on incidence of HIV among cisgender gay, bisexual, and other men who have sex with men in Australia: a 10-year longitudinal cohort study, The Lancet HIV (2023).

 

 

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