​第二项研究表明，在无保护性性行为后3天内服用单剂量强力霉素可以预防性传播感染。这项研究是在旧金山和西雅图对变性妇女和男男性行为者（MSM）进行的，这两个群体受正在进行的性传播感染的影响不成比例，他们要么是艾滋病毒阳性者，要么是为了预防艾滋病毒而采取暴露前预防措施（PrEP）。
作为回应，CDC表示将在未来几个月与研究人员合作，制定关于使用强力霉素作为性传播感染暴露后预防（PEP）的新临时临床指南，并概述其他研究问题。
旧金山加利福尼亚大学医学教授Annie Luetkemeyer博士说，重要的是确定按需服用强力霉素是否可以促进性传播感染（尤其是淋病）或体内常见细菌（如金黄色葡萄球菌）的耐药性，或对肠道产生负面影响。
作为另一项HIV-PrEP和PEP研究的一部分，正在跟踪的MSM先前的证据表明，在无保护性性行为的3天内服用强力霉素可使其性病发病率减半。根据Luetkemeyer在国际艾滋病会议上提供的数据，这项新研究的影响比以往的同类型研究更大，该研究显示，服用抗生素的人每季度性病风险降低60%以上。
Luetkemeyer在一次新闻发布会上说：“我们现在有两项研究支持多西环素作为PEP用于男同性行为者。”她说：“我认为，我们现在需要非常认真地考虑推广这项技术，以及如何将其纳入指导方针中。”——不是针对所有人，而是针对受到性传播感染严重影响的人群。疾控中心很快发布了一份回应，称其“受到了初步数据的鼓舞”，并将遵循指导原则。
CDC说：“这项研究的关键是提供了指导，最大限度地提高性病预防的有效性，同时最大限度地减少个人和潜在的公共健康风险。”。“我们必须迅速采取行动，实施强有力的性传播感染预防战略，我们的公共卫生当务之急是，在仔细考虑所有可用数据和公共卫生风险和益处的基础上，制定负责任的指导方针——在涉及到人的健康时，我们不能走捷径。”
在这项随机开放标签研究中，Luetkemeyer及其同事在旧金山和西雅图的艾滋病毒和性健康诊所招募了500多名患者，并以2:1的比例随机分配,通过在无纵容性行为72小时内服用200毫克强力霉素与不服用强力霉素的数据进行比对。Luetkemeyer解释说：“他们可以每天服用一次，这取决于他们有多少性接触。”。
参与者必须是-男性，患有艾滋病毒或正在接受治疗，并且有细菌性传播感染病史，并且在过去一年中与男性伴侣发生过无保护性行为。主要结果是每季度发生一次或多次细菌性STI。该研究于今年5月初停止，因为一项计划中的中期分析显示，治疗组参与者的性病发病率显著降低。
据Luetkemeyer报道，根据对至少四分之一随访患者的意向性治疗分析，在327名正在进行PrEP的参与者中，对照组有32%出现新的性传播感染，而治疗组为11%，每季度减少66%。在174名HIV感染者中，对照组和强力霉素组的新性病发病率分别为30.5%和12%，每季度下降62%。治疗组的参与者报告称，87%的时间在无纵容性交后服用强力霉素。大约一半的患者每月服用少于10剂，30%的患者每月服用10到20剂，16%的患者每月服用超过20剂。她说，没有报告严重的不良事件，大多数参与者认为治疗“可以接受”或“非常可以接受”。
研究期间淋病患者的可用培养数据显示，四环素耐药率为20%，Luetkemeyer解释说，这是多西环素耐药的代表。她称这一水平“相对较低”，但表示仍需要进行更大规模的研究，以了解将多西环素作为PEP是否可以提高四环素耐药性。
 

• [字体    大    中    小]