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可长时间抑制病毒!这一新型艾滋抗体实验大获成功!

上传时间:2022-06-03 12:40:05文章来源:红枫湾



根据今天发表在《自然》杂志上的一项小型研究表示,在早期开始接受抗逆转录病毒治疗(ART)的艾滋感染者在接受两种广泛中和的抗HIV抗体(bNAbs)后,在没有进行抗病毒治疗的情况下可实现了长时间的HIV抑制。

 

研究结果表明,bNAb联合疗法可能为HIV感染者提供一种替代日常ART的未来疗法。这项研究是由国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所(NIAID)的科学家与NIH临床中心的研究人员合作进行的。

 

尽管口服抗逆转录病毒药物在控制艾滋病毒水平方面非常有效,但一些艾滋病毒感染者可能很难坚持每天的药物治疗方案。此外,这些药物终身使用可能会产生长期副作用,并为耐药病毒的发展创造了可能性。

 

在以前的研究中,单一抗体疗法在保持低病毒水平方面的成功率有限,部分原因是bNAb耐药的艾滋毒株已经存在。为了解决这个问题,NIAID免疫调节实验室的研究人员测试了一种称为3BNC117和10-1074的bNAbs的双重组合抗体,它们靶向HIV表面的不同部位。

 

研究人员于2018年9月至2021 1月进行了一项双组分临床试验。第一部分是一项1期随机安慰剂对照试验,涉及14名HIV感染者。这些患者在感染早期就开始接受抗逆转录病毒治疗。他们在第一次注射bNAbs或安慰剂后不久就停止了抗逆转录病毒治疗。参与者在第一个月内接受多达八次bNAb或安慰剂。,

 

这项研究的目的是观察在没有抗逆转录病毒治疗的情况下,bNAbs治疗是否可以抑制HIV。与接受安慰剂的七名参与者中的六名相比,接受bNAb治疗的七名参与者均无需在输注后28周前重新开始ART。停用抗逆转录病毒药物的平均持续时间分别为39.6周(bNAb组)和9.4周(安慰剂组)。

 

该研究的第二部分涉及在一组5名未接受抗逆转录病毒治疗但仍保持低HIV水平的研究参与者中输注bNAb。在这个较小的群体中,五名研究参与者中只有两名在bNAb输血后平均41.7周内保持了对病毒的完全抑制。

 

作者指出,如果受试者在接受注射前携带了对其中一种或两种实验抗体都有耐药性的病毒,那么bNAb组合在抑制HIV方面是无效的。作者表示,先前存在的抗抗体HIV的存在对未来构成了重大挑战。研究中未出现安全问题,耐受性良好。

 

该研究的作者得出结论,如果在个体开始抗体治疗时,抗体耐药病毒不存在,那么联合bNAb疗法可以在长期缺乏抗逆转录病毒治疗的情况下高效地抑制HIV。需要更大规模的研究来证实这一发现,但随着下一代增强效力和耐用性的bNAbs的问世,作者写道:“有理由相信,不经常(即一年两次)服用此类抗体,可能同时服用长效注射型抗逆转录病毒药物,可能会导致感染者长时间(几年)无抗逆转录病毒疗法的HIV抑制。”。

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